心律失常性質的確診多依賴於心電圖，但相當多的患者可以根據病史和體徵進行初步診斷。詳細追問發作時的心率、節奏(是否規則、跳躍感等)，發作的開始和持續時間。發作時有無低血壓、暈厥或近乎暈厥、抽搐、心絞痛或心衰等表現，以及傳統發作的誘因、頻率和治療經過，有助於判斷心律失常的性質。常見心律失常的主要原因是什麼？
常見心律異常的主要原因1.正常心臟:疲勞、喝濃茶、菸酒刺激、情緒興奮、冷飲等，常常發生心律異常。
常見心律異常的主要原因2.器質性心臟病:風溼性心臟和冠心、肺心、高血壓性心臟和先天性心臟和心肌炎後遺症、一次性心律異常的風溼性心肌炎、喉嚨、流感等急性感染和急性下壁肌梗塞等。
常見心律失常的主要原因3.藥物作用:洋地黃、奎尼監視劑、氯化喹酮、滅蟲寧、安眠藥中毒等可引起嚴重心律失常。
常見心律失常的主要原因4.嚴重的電解質和酸鹼平衡失調:嚴重的高血壓、低血鈣可以減弱心肌收縮力，引起室內傳導阻滯，心臟突然停止。嚴重的低血鉀會引起室性心律失常，引起心室顫抖。嚴重的酸中毒可以直接抑制心肌，使收縮無力，降低對兒茶酚胺的反應性，使心臟驟停。
常見心律失常的主要原因是什麼？5.代謝性疾病:甲狀腺功能亢進會引起心動過速或心房纖維性顫抖。
