主動脈瘤早期症狀主要包括局部出現疼痛感、搏動性腫塊、局部組織缺血、器官組織受到壓迫、出血。另外，也有少數患者在患病早期沒有任何症狀。
1、搏動性腫塊：腫塊的形狀可能是圓形，也可能是梭形。
2、疼痛：多數患者的疼痛症狀並不強烈，主要爲局部跳痛或者脹痛。如胸主動脈瘤患者，疼痛多在上胸部或者背部，可放射至左肩、頸部、上肢。腹主動脈瘤主要引起下背部疼。
3、局部組織缺血：隨着主動脈瘤逐漸變大，可導致局部器官組織受到壓迫，引起顏面或者頸部水腫、肢體感覺異常、肢體麻木和發涼，還有些患者可出現吞嚥困難、呼吸困難、咳嗽喘鳴、聲音嘶啞、上腔靜脈綜合症等症狀。
4、出血：有少數主動脈瘤患者早期的症狀是異常出血，主要表現爲咯血、嘔血、便血。
