高級別瘤變是明確的癌前病變，還不是癌症，但距離癌症已經很近很近了，對於單純的高級別瘤變尚不需要聯合化療，但需要適當的臨牀處理以及後續及時的複查監測，那麼，高級瘤變一定會變癌嗎?
如果是高級別瘤變，建議把瘤變的部位切除，再次做病理，如果最終確認是瘤變，那麼一般預後就比較好了，一般是不會復發的。
高級別瘤變是一個病理學的名詞，包括高級別上皮內瘤變和低級別上皮內瘤變。高級別上皮內瘤變包括重度不典型增生和原位癌。低級別上皮內瘤變包括輕度和中度不典型增生。腸壁分爲四層，從裏向外分別爲粘膜層，粘膜下層，肌層，漿膜層。
粘膜層又分爲上皮層，固有層和粘膜肌層。上皮細胞每天都會有壞死和脫落，需要不斷有新的上皮細胞被合成。如果幹細胞在分化成上皮細胞的時候被某些致癌因素影響，會導致細胞形態發生變化，出現異型性，叫不典型增生。
不典型增生的細胞佔據上皮層的1/3以內稱爲輕度不典型增生，中度爲1/3至2/3，重度爲2/3以上。原位癌指的是異性細胞佔滿了整個上皮層，但是沒有突破基底膜，細胞沒有進入粘膜下層。
如果病理低級別上皮內瘤變，癌變的機率較小，內鏡下切除即可，術後定期複查腸鏡，如果是高級別上皮內瘤變，需要內鏡下切除或者局部切除。切除後的組織如果有浸潤癌的成分，需要行根治性手術，清掃淋巴結。術後也需要定期複查。
