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女性強直性脊柱炎的診斷及治療

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女性強直性脊柱炎患者病情相對較輕,一些輕度骶髂關節炎改變的患者,普通X線檢查難以準確顯示真正的病變結果,採用CT檢查可以準確測量、評價骶髂關節間隙,提高關節面侵蝕、囊變和皮質中斷等的檢出率,有利於早期診斷,所以對於可疑病例建議應用CT檢查。

女性強直性脊柱炎的診斷及治療

有條件的患者如在CT檢查後仍不明確則應加做MRI檢查。MRI可以顯示CT所不能顯示的關節旁骨髓脂肪沉積和骨質(髓)水腫,大面積的脂肪沉積可能與骶髂關節炎的修復有關,骶髂關節旁骨質(髓)水腫間接反映了炎症的存在和活動。所以CT及MRI的應用可以儘早明確骶髂關節的炎症的存在,有利於早期診斷。

對於一些暫時不能確定爲強直性脊柱炎的患者,如果其表現符合歐洲脊柱關節病研究組制定的脊柱關節病分類標準,也應列入此類進行診斷、治療和隨訪觀察。

女性強直性脊柱炎的治療

本病至今尚無根治方法,但多數患者如能得到及早診斷與治療,可以控制症狀、緩解病情、改善預後。

治療的主要目的在於:

1.通過藥物控制炎症,緩解症狀。

2.防止脊柱、髖關節強直畸形使其保持最佳功能位置。

3.避免藥物治療所致的不良反應。

4.強調綜合治療。

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