並不是所有鎖骨下動脈狹窄或閉塞都需要介入治療。任何一種治療措施都是針對症狀或者疾病遠期所造成的危害開展，包括鎖骨下動脈狹窄和閉塞的治療。假如疾病沒有任何症狀或者對以後不會造成太大危害，就沒有進行手術治療的必要性。
鎖骨下動脈閉塞是不少人會患上的一個疾病，給患者的健康造成了很大影響，因此有不少患者都會選擇通過手術的方式來做進一步的治療。但是有的患者卻不想使用手術，不僅因爲沒錢，還擔心術後會出現後遺症，那麼鎖骨下動脈閉塞必須手術嗎？
鎖骨下動脈閉塞的症狀包括急性閉塞、慢性閉塞、椎動脈缺血所引起的症狀。鎖骨下動脈慢性閉塞病人大部分沒有症狀，若檢查後沒有椎動脈缺血，可以觀察，不需要進行介入。鎖骨下動脈閉塞引起肢體發涼、發麻、無力等症狀或鎖骨下動脈閉塞導致同側椎動脈缺血，也就是一側肢體通過偷盜大腦中的血來維持運動，引起腦缺血癥狀，如頭暈、行路不穩、腦萎縮，有必要進行介入治療。綜合來講，鎖骨下動脈狹窄或者閉塞有沒有治療意義在於疾病本身有沒有症狀，沒有椎動脈缺血癥狀，對以後有沒有更大的危害，如果沒有，則不需要特殊治療，如果有，則需要進行治療。
從嚴格意義上講，內科只能在預防和控制危險因素方面發揮作用，而沒有能有效治療鎖骨下動脈竊血綜合徵的方法。然而，如果患者的鎖骨下動脈竊血綜合徵是鎖骨下動脈近端動脈粥樣硬化性狹窄或閉塞性疾病所造成的，患者應該終生接受內科抗血小板治療以降低心肌梗死、卒中和其他可能導致死亡的血管性病因的風險。
治療疾病的根本是恢復椎動脈的順行血流，從而緩解中樞神經系統缺血帶來的症狀羣。外科手術是治療的根本方法。手術治療的目的是恢復椎動脈的順行血流以緩解臨牀症狀。通過恢復受累手臂的充足血液灌注從而使手臂運動時不再需要來自頭部和頸部的側支血流。
