一般情況下，辛芩顆粒可以和益生菌一起吃，不會影響藥物的治療效果。具體分析如下：
辛芩顆粒是一種中成藥，主要成分是細辛、黃芩、蒼耳子、白芷等中藥材。益生菌包括指雙歧桿菌活菌散、酪酸梭菌二聯活菌散等益生菌類藥物。辛芩顆粒通常可以和益生菌一起吃，因爲辛芩顆粒的功效是益氣固表、祛風通竅等，可以用於治療肺氣不足、風邪入侵引起的鼻癢、流涕等症狀，而益生菌通常可以促進消化、調節腸道菌羣，辛芩顆粒一般不會影響益生菌的活性，這兩種藥物一起吃不會對藥物的治療效果產生不良影響。
