1.腰腹疼痛：結石梗阻尿路可以誘發強烈的平滑肌痙攣，引起腎絞痛。其特點是突然發作劇烈疼痛，疼痛從患側腰部開始沿輸尿管向下腹部、腹股溝、大腿內側、睾丸或陰脣放射，可持續幾分鐘或數十分鐘，甚至數小時不等。發作時常伴有噁心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白等症狀，嚴重者可導致休克。結石尚未引起尿路梗阻時爲腎區或一側腹部鈍痛或酸脹不適，呈間歇性，活動或勞動可促使發作和加重。
2.血尿：結石損傷尿路黏膜、血管時常伴發血尿，尤其是絞痛發作時，幾乎均可見到血尿，多爲境下血尿，少數爲肉眼血尿。體力活動後可加重。
3.排石：部分病人有小結石、砂石排出史。尤其在疼痛和血尿發作時。
4.無尿：雙側尿路結石可引起急性無尿，即結石性無尿。
5.尿路感染：尿路結石合併急性尿路感染時腰痛加重，並伴發燒、寒戰及血白細胞升高;合併慢性尿路感染時有膿尿，可有尿頻、尿急、尿痛等症狀。輸尿管末端結石刺激膀胱三角區，亦可引起尿頻、尿急、尿痛，但非感染所致。
