直腸癌四期治療方案既包括傳統的西醫手術、放化療及中醫對證治療，又包括新興的分子靶向治療與基因治療等，目前直腸癌治療仍是以手術爲主，同時輔以中藥治療的綜合治療方法，約有半數的直腸癌患者進行手術治療，新興的直腸癌治療方法可在傳統方法無效情況下使用，也可與傳統方法聯合使用，下面綜述如下：
1、直腸癌手術治療
直腸癌手術治療是首先強調手術切除，並注重聯合術前化療、放療、中藥等綜合治療以提高手術切除率，降低手術後複發率，提高生存率。直腸癌手術治療的原則是：（1）儘量根治；（2）儘量保護盆腔植物神經，保存患者的性功能、排尿功能和排便功能，儘量保肛，提高生存質量。
2、直腸癌化療
直腸癌約半數患者在術後出現轉移和復發，除部分早期患者外，晚期和手術切除後的患者均需接受化療。化療在結直腸癌綜合治療中是除外科治療後又一重要治療措施。
