治療早期肺癌，“無形、無創、無孔不入”的伽瑪刀單刀赴會“百年老字號”手術刀，誰技高一籌?以手術爲主導的“漫漫治癌路”延續了100多年。手術治療肺癌的最大優勢是可以不考慮細胞的增殖狀態和對治療的敏感程度，直截了當地把腫瘤和相應的器官整體切除。
尚未發生轉移的早期肺癌，且有充分暴露的空間和足夠切除的範圍，可考慮手術切除。術後可以獲得病理結果，爲下一步治療和預後判斷提供信息參考。手術治癌可實現“標準化操作”，因爲手術切除並非腫瘤本身的切除，而是腫瘤所在器官和組織的切除，如肺葉切除，容易做到相對統一的規範化治療，治療結果即使不能說“大同小異”也不至於“大相徑庭”。
此外，手術治癌還有一個深得老百姓喜愛乃至迷信的“視覺優勢”。姜子牙計斬妲己是“活要見人，死要見屍”，老百姓治癌也希望親眼看到“腫瘤沒了”。“一刀切”、“增值服務”、“標準化”和“視覺優勢”是手術治療早期肺癌的四大優勢，也是其長期處於“龍頭老大”地位的王牌。
放療科主任夏廷毅博士說“外科無瘤手術不要眼不見爲淨，癌症治療要避免認爲種植轉移，因此，治療有些癌症，外科手術做不到的伽瑪刀能夠做到，外科手術做得到的伽瑪刀能夠做得更好。”
“有形”的手術刀也常遭遇“下不去手”的尷尬：癌細胞侵犯血管時怎麼切?腫瘤生長在重要器官和特殊管道部位時怎麼切?腫瘤生長在複雜解剖部位和重要功能部位時怎麼切?年紀較大的和相當一部分有內科疾病的肺癌患者不能承受怎麼辦?這一連串的問號以時下流行的“咆哮體”的方式呼喚着另一把無形、無創、無孔不入的“刀”!
與手術刀的“有形、有創、有禁手”不同的是，伽瑪刀治療早期肺癌“無形、無創、無孔不入”。它通過多放射源、旋轉式聚焦，使伽瑪射線高度集中於癌腫，消滅腫瘤而不傷及無辜。可治療1-10cm左右的腫瘤，但其優勢在於5cm以下的腫瘤。伽瑪刀屬於立體定向放射治療。放射治療爲治療腫瘤而誕生，發展了100多年，大體可分爲“跑龍套”的初級放療時代、“配角”的常規放療時代和“主角”的現代放療時代。
放療的給力轉型是以哪些方面的進展爲依託呢?現代放療以放射線爲威脅，高新設備爲主導，通過高新科技提高了對戰爭的指揮、控制能力。影像技術如全球衛星定位系統，計算機技術如制導系統，伽瑪刀如巡航導彈。伽瑪刀治療早期肺癌利用現代影像技術來確定目標所在位置，通過計算機技術實現照射有的放矢，通過提高劑量消融腫瘤的治癌武器。且不受部位限制，可攻擊固定目標或因呼吸移動的活動目標。”
曾幾何時，伽瑪刀治療早期肺癌已和外科手術“並駕齊驅”，一是地位上的平等，二是功能上的互補。當手術刀有“禁手”時，伽瑪刀卻可發揮其得天獨厚的優勢。夏廷毅博士總結了三點：
一、血管對放射線的受量較高，殺滅腫瘤的劑量不足以損傷相鄰的血管。當腫瘤浸潤血管或者生長在血管附近時，無形的伽瑪刀比有形的手術刀更安全。
二、放射線無孔不入，不受腫瘤生長部位的限制。手術暴露困難、解剖部位複雜和重要功能區是手術刀的禁區，卻不是伽瑪刀的禁忌。
三、無創傷，對全身影響小，身體條件差的患者也能耐受。年紀大和有長期慢性病如心臟病、糖尿病等患者不能耐受手術，卻可耐受伽瑪刀治療。
綜上所述，肺癌治療不可“眼不見爲淨”，治療肺癌無創比有創更具優勢。因此，在21世紀的今天，現代放療已然成爲“現代治癌戰爭的主力軍”。不論伽瑪刀與手術刀是並駕齊驅還是你追我趕，都是人類智慧與疾病的較量，其初衷和結果都是使廣大肺癌患者獲益!
