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如何診斷錐蟲性“下疳”

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患有昏睡病的患者,會有三個階段的病發反應。初期患者會出現錐蟲下疳,到了血淋巴期會使淋巴結腫大,並有頭痛發熱等症狀,腦膜腦炎期出現異常反射,患者進入昏睡狀態。此病可持續半年之久,非常危險,需及時治療。

昏睡病引是一種叫做錐蟲的寄生蟲感染造成的疾病,流行於中部非洲。以過度睡眠爲主要臨牀表現。非洲昏睡病的疾病過程中可以發生各種併發症。併發症與疾病的病程進展有關,如發生心肌炎、影響生長髮育等。下面介紹一下如何診斷錐蟲性“下疳”。

如何診斷錐蟲性“下疳”

兩種錐蟲侵入人體以後的基本過程包括:初發反應期和血淋巴期,以及侵入中樞神經系統的腦膜炎期。

初發反應期:

患者被舌蠅叮咬後約1周,局部皮膚腫脹,中心出現一紅點,即錐蟲下疳。

血淋巴期:

錐蟲進入血液和組織間淋巴液後,引起廣泛淋巴結腫大。蟲血癥高峯可持續2—3天,伴有發熱、頭痛、關節痛、肢體痛等症狀。此期可出現全身淋巴結腫大,尤以頸後、頜下、腹股溝等處者明顯。頸後三角部淋巴結腫大(Winterbottom氏徵)爲岡比亞錐蟲病的特徵。

腦膜腦炎期:

常見病變爲瀰漫性軟腦膜炎,腦皮質充血和水腫,神經元變性,膠質細胞增生。主要臨牀症狀爲個性改變、呈無慾狀態。出現異常反射,如深部感覺過敏、共濟失調、震顫、痙攣、嗜睡、昏睡等。

岡比亞錐蟲病呈慢性過程,病程可持續數月至數年,症狀較輕,可出現中樞神經系統異常。

羅得西亞錐蟲病則呈急性過程,病程爲3-9個月。患者多表現顯着消瘦、高熱和衰竭。有些病人在中樞神經系統未受侵犯以前就已死亡。

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