晚上睡覺的時候腰痠可能是婦科疾病、腰肌勞損、睡覺着涼等原因造成的。具體分析如下：
1.婦科疾病：比如子宮肌瘤，慢性附件炎等，並且更表現爲在月經來潮或者是勞累後加重。附件炎有急性和慢性之分，症狀雖然有不同的地方，但都會表現爲腰痛。盆腔炎也會出現腰痛的情況，多發於育齡女性，並且會小腹痛並伴有白帶異常等。
2.腰肌勞損：這種腰痛也非常的常見，氣血運行不暢，一般表現是局部刺痛，不像之前兩種的那種痛感。這種腰痛和血瘀性腰痛很相似，早期不是很好區分，應早做檢查，不可以拖着。腰肌勞損也是一種常見的腰部疾病，患有腰肌勞損疾病的患者容易出現睡醒後腰疼的情況。如果是腰肌勞損引起的疼痛，那麼對患者身體健康的影響是比較大的。而且此時患者應重視治療，防止病情進一步加重。
3.睡覺着涼：這是夏天人們睡覺非常容易出現的一種狀況。在受涼後，人體的肌肉會出現痙攣，血管容易收縮，如果原來腰部就有問題，那麼此時腰疼會有所加重。因此，晚上是不是着涼了是首先要考慮的問題。
