由於引起牙痛的原因很多，如牙齒敏感、齲齒、急性牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等，牙痛發作時，首先要根據症狀判斷牙痛的原因；其次可以進行體格檢查、影像學檢查等，判斷患牙的具體位置，以及牙齒病變的程度等，爲治療方案的制定提供依據。
牙痛一旦發作，會讓人感覺痛不欲生，難以忍受。有些人一出現牙痛症狀時，就會胡亂服用一些止痛藥，讓牙痛症狀儘快緩解。但因爲引起牙痛的原因很多，服用止痛藥治標不治本，無法徹底根治牙痛症狀。只有明確牙痛的原因，對症治療，才能徹底根治牙痛。那麼，牙痛的判斷方法有哪些呢？
一、根據症狀判斷
1.牙齒敏感
牙齒敏感會引起牙痛症狀，一般敏感的牙齒遇到冷熱酸甜刺激性食物時，反應比較強烈，這種疼痛症狀不會特別嚴重，可能只是痠痛感，對正常生活影響不大，大多是可以忍受的。
2.齲齒
剛剛出現齲齒時，沒有明顯的不適症狀。如果齲洞增大，食物嵌塞到齲洞中，會有牙痛症狀；遇到冷熱酸甜刺激時，也會有牙痛症狀。齲洞較小時，把刺激因素去除後，牙痛症狀就能立即停止；但如果是齲洞較大，牙痛症狀發作時常會持續5到10分鐘。
3.急性牙髓炎
出現齲齒，齲洞較深時，會讓牙髓感染髮炎，誘發急性牙髓炎。此時的牙痛症狀一般是自發性陣痛，遇到冷熱刺激時疼痛會更加的嚴重，夜晚疼痛明顯；當牙痛發作時，並不能明確的判斷到底是哪一顆牙齒痛，總感覺滿口的牙齒都痛。
4.根尖周炎
當出現根尖周炎時，牙痛症狀一般是持續性、自發性的疼痛，痛牙比較明確，會有鈍痛、咬合痛；嚴重時，牙齒會鬆動，牙冠會變色。
5.牙周炎
如果牙痛是牙周炎引起的，常會伴隨着牙齦出血、口臭、牙齦溢膿、牙齒鬆動、咬合無力等症狀。
二、根據檢查結果判斷
1.體格檢查
出現牙痛症狀時，醫生會對患者進行視診、叩診、探診、咬診等體格檢查，明確有沒有齲齒，牙齒齲壞的部位、深度、敏感性，患牙的具體位置等。
2.影像學檢查
想要判斷痛牙的位置，引起牙痛的原因時，還可以做X線平片檢查、體層攝影檢查、CBCT檢查等影像學檢查，就可以做出明確的判斷，爲治療方案的制定提供依據。
