冠狀動脈造影是有創的，而冠狀動脈CT是無創的。冠狀動脈造影費用4000元左右，冠脈CT費用約2000元。冠脈造影檢查必須住院，冠脈CT門診就可以做。冠脈造影畢竟是有創檢查，穿刺動脈有出血的可能，導管要經過血管，可能造成血管損傷，冠脈CT是無創檢查，相對來說冠脈CT安全性高一點。但因冠脈造影爲金標準，所以誤差小。
心臟造影和心臟CT臨牀上主要用來診斷冠心病。雖然都是被用來診斷冠心病，但這兩種檢查並不相同，而且在各個方面都有很大的差異。只有詳細瞭解相關信息，才能做出正確的判斷，從而更好地治療本病。那麼，心臟CT和心臟造影的區別有哪些呢？
1、操作
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。取橈動脈或股動脈，即手臂或大腿，刺入導絲和導尿管，至心臟血管起始處，製成顯像劑，顯影心臟三大血管。如果有任何問題，可以立即看到。狹窄一目瞭然。冠狀動脈CT是一種外周血管成像劑，可用於CT檢查和計算機綜合檢查是否有斑塊或狹窄。
從過程來看，冠狀動脈造影是一種有創檢查，而冠狀動脈CT是一種無創檢查。
2、費用
冠狀動脈造影費用在4000元左右，冠狀動脈CT費用在2000元左右，這些費用都不是在醫保報銷之前的大概費用。
3、設備
冠狀動脈造影一定要在醫院，冠狀動脈CT門診可以做到。冠狀動脈CT對心率有要求。心跳越快，出現僞影的可能性就越高。一般要求心率小於70次。當然，高水平CT不能要求心率低於70次，而冠狀動脈造影則不要求心率。
4、風險
畢竟，冠狀動脈造影是一種侵入性檢查。穿刺動脈有出血的可能。導管會穿過血管，可能造成血管損傷、皮下血腫、導絲、導管打折，甚至血管撕裂等風險。此外，造影劑還可能具有敏感性。如果只是血管造影，造影劑的用量約爲50ml，因爲它只用於心髒血管；
冠狀動脈CT是一種無創檢查，靜脈輸注造影劑，全部無出血，也可能有過敏的可能，一劑造影劑在100毫升左右。對於腎功能差的人，爲了避免造影劑對腎臟的負擔，應選擇好的檢查方式。相對而言，冠狀動脈CT的安全性更高。
5、結果
由於冠狀動脈造影是金標準，所以自然誤差小，且冠狀動脈CT是計算機綜合，其誤差率高於冠狀動脈CT。例如，如果冠狀動脈CT報告狹窄70%，血管造影複查的結果可能是90%或50%。
6、治療
需要特別指出的是，如果血管造影有問題，那麼可以直接治療，如果冠狀動脈CT有問題，那麼就需要做血管造影，並且造影劑的劑量要增加兩倍。對於典型的不穩定型心絞痛和急性心肌梗死，不建議做冠狀動脈CT檢查，這是浪費時間和金錢，也不建議做對比檢查。
