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小兒過敏性紫癜症狀

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小兒過敏性紫癜症狀

過敏性紫癜最常見的表現就是皮膚出現紅點,大多和血小板過低有關。皮膚上的紅點很容易當作皮膚病診斷,其實小兒過敏性紫癜是屬於血液病的。不少患兒家長因爲缺乏相關知識,發現後沒有及時到醫院就診,因而延誤了小兒過敏性紫癜的治療。接下來,媽網百科介紹小兒過敏性紫癜的症狀。

小兒過敏性紫癜多爲急性起病,各種症狀可以不同組合,出現先後不一,首發症狀以皮膚紫癜爲主,少數病例以腹痛、關節炎或腎臟症狀首先出現。起病前1到3周常有上呼吸道感染史。可伴有低熱、納差、乏力等全身症狀。反覆出現皮膚紫癜爲小兒過敏性紫癜的特徵,多見於四肢及臀部,對稱分佈,伸側較多,分批出現,面部及軀幹較少。

初起呈紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不褪色,數日後轉爲暗紫色,最終呈棕褐色而消退。少數重症患兒紫癜可融合成大皰伴出血性壞死。部分病例可伴有蕁麻疹和血管神經性水腫。皮膚紫癜一般在4-6周後消退,部分患兒間隔數週、數月後又復發。小兒過敏性紫癜的胃腸道表現約見於2/3病例。由血管炎引起的腸壁水腫、出血、壞死或穿孔是產生腸道症狀及嚴重併發症的主要原因。一般以陣發性劇烈腹痛爲主,常位於臍周或下腹部,疼痛,可伴嘔吐,但嘔血少見。部分患兒可有黑便或血便,偶見併發腸套疊、腸梗阻或腸穿孔者。

小兒過敏性紫癜的關節症狀約1/3病例可出現膝、踝、肘、腕等大關節腫痛,活動受限。關節腔有漿液性積液,但—般無出血,可在數日內消失,不留後遺症。30%-60%病例有腎臟受損的臨牀表現。多發生於起病一月內,亦可在病程更晚期,於其他症狀消失後發生,少數則以腎炎作爲首發症狀。症狀輕重不一,與腎外症狀的嚴重度無—致性關係。多數患兒出現血尿,蛋白尿和管型,伴血壓增高及浮腫,稱爲紫癜性腎炎;少數呈腎病綜合徵表現。

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