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小兒過敏性紫癜的治療

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小兒過敏性紫癜的治療

1、一般治療

臥牀休息,積極尋找和去除致病因素,控制感染,補充維生素。應該使用沒有蛋白質的食物,以流食 。腹部疼痛嚴重、大便用肉眼即可看見的,應暫時禁食,同時注意尋找和避免過敏原。學齡兒童如有胃腸道或腎炎症狀者,應休學待症狀消失後3個月復學。

2、藥物治療

(1)激素療法。一般病例無須用激素治療,激素對紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氫化可的鬆靜脈點滴,症狀消失後可改用強的鬆口服,總療程爲2~3周。對於腎臟病變,激素無顯着療效,可試用免疫抑制劑,環磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基強的鬆龍衝擊療法的療效有待進一步觀察,急進性腎炎表現時可給與甲基潑尼鬆龍衝擊治療。

(2)腎上腺皮質激素。急性期對腹痛和關節痛可予緩解,但不能預防腎臟損害的發生,亦不能影響預後。

(3)抗血小板聚集藥物。

(4)其他藥物治療。可給予肝素或低分子肝素抗凝治療,其作用爲減少纖維蛋白在腎小球的沉積和血管內凝血的表現,能降低紫癜性腎炎的發生。未見副作用。靜脈滴點山莨菪鹼、維生素C有效率達92%。單純皮膚和關節症狀者,應用阿司匹林,可使關節消腫減痛。出現腎功能衰竭或急進性腎炎時可給予血漿置換療法。

目前並沒有什麼特效療法,以綜合治療爲主。一切治療應該以患兒的病情和醫生的治療方案爲準。

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