小兒過敏性咳嗽

過敏性咳嗽的易發人羣爲兒童及其他過敏體質的人。過敏性咳嗽是兒童過敏疾病中相對嚴重的一種，容易引發過敏性哮喘，過敏性咳嗽的發病往往合併支氣管炎、肺炎等疾病，這種特應性體質的兒童常常表現出氣道高反應性，容易反覆引起喘息性支氣管炎、肺炎等。

過敏性咳嗽主要表現爲：一般不發燒；有痰或無痰；喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮；睡覺時愛出汗，不安分，喜歡蜷曲着睡；多以咳嗽爲主，不喘。

咳嗽的頻率分爲：晚上睡覺前咳一陣；半夜醒來咳一陣；早上醒來咳一陣。週期長，陣發性咳嗽時間超過4周。有的兒童能一連咳上3個月。

一、特點：

1、咳嗽持續或反覆發作≥1個月，常在夜間及清晨出現發作性咳嗽，運動後加劇。

2、臨牀無感染徵象（如發熱等），或長期服用抗生素（消炎藥）無效。

3、用支氣管擴張劑（氨茶鹼等）可使咳嗽症狀緩解。

4、一般有個人過敏史（嬰兒溼疹、蕁麻疹、對某些食物過敏）及家族過敏史（爸媽及親戚有過敏性鼻炎等）。

二、病因

小兒過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，病因較爲複雜，包括遺傳因素如過敏體質，環境因素如花粉、塵蟎等。在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等化學氣味可加重；應用多種抗生素無效，拍片或CT檢查無明顯異常。40%的患者可合併打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎症狀，國外許多醫生稱其爲過敏性鼻-支氣管炎。

過敏性咳嗽主要出現在學齡前兒童發生率高，極易引發支氣管哮喘，輕者多因小兒呼吸道感染後引發哮喘，過敏嚴重的兒童咳嗽時或大量運動後也會引發哮喘。

醫學上認爲，過敏性咳嗽是支氣管哮喘的早期過敏階段，“只咳不喘”的呼吸道過敏狀態容易被人們忽視，兒童經常咳嗽還會引起扁桃腺腫大發炎反覆呼吸道感染嚴重危害兒童健康。

過敏性咳嗽的易發人羣爲兒童及其他過敏體質的人

小兒過敏性咳嗽對他持續或反覆發作性的劇烈咳嗽，多呈陣發性發作，晨起較爲明顯，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重，咳嗽時間長久，通常會持續3個月，以花粉季節較多。

一、預防感冒

在季節交替、氣溫驟變時，爸媽應儘量爲孩子做好防寒保暖，避免着涼、感冒。

平時孩子運動後出汗，要記得及時更換衣服，免得受涼。進入室內時要脫衣，以免離開時反受寒。

二、飲食注意：

平時要儘量避免給孩子食用會引起過敏症狀的食物，如海產品、冷飲等。

三、細節問題要注意

家裏不要養寵物和養花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵蟎、油煙、油漆等。

還有，毛絨公仔通常是引起過敏的原因，因此，家長記得不要讓孩子抱着長絨毛玩具入睡。最好不要把毛公仔放在孩子的牀上，如必須擺放毛公仔，則最好用膠袋把毛公仔包着又或是每星期以熱水洗滌，也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數小時，杜絕塵蟎滋生。

孩子如果是過敏體質，家裏就應避免養小動物，因爲它們身上的毛比較容易滋生細菌，寵物中以貓毛帶菌最多。

同時，應積極鼓勵孩子參加運動。對家族有哮喘及其他過敏性病史的孩子，咳嗽應格外注意，及早就醫診治，明確診斷，積極治療，阻止發展成哮喘。家長應明白哮喘的長期性和潛在危險性，並懂得萬一哮喘發作時，怎樣逐步逐步酌情處理，萬一哮喘無舒緩的跡象的話，亦要知道何時或到何處尋求幫助。

過敏性咳嗽只要及時治療，隨着年令的增長，身體抵抗力也強的時候，會慢慢好的，過敏性咳嗽是可以治癒的，不過治癒不等於“去根”或以後就不再發生咳嗽，這和感冒治癒後照樣還會再次感冒是一樣的。因爲日常生活中有多種因素、誘因都可以引起咳嗽。

如何治療過敏性咳嗽？

一、祛除病因

祛除病因，可以從以下幾方面來做--

1、在季節交替、氣溫驟變時，注意防寒保暖，避免着涼、感冒；

2、避免食用會引起過敏症狀的食物，如海產品、冷飲等；

3、家裏不要養寵物和養花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵蟎、油煙、油漆等；

4、在浴室和地下室，應使用除溼機和空氣過濾器，並定期更換濾網；被褥要常晾曬。

二、藥物治療

如需進行藥物治療時，在醫生的指導下規範化治療，以免使過敏性咳嗽轉變爲支氣管哮喘或引起其他不良反應。中西醫結合較爲理想。

家長們應避免給寶寶濫用感冒藥或抗生素及激素。

三、食療方法

1、陳皮、甘草、杏仁露（大些孩子可以用現成的杏仁露）。消積化痰止咳消腫，風熱咳加金銀花，風寒咳加薑絲，積食加山楂。

2、白蘿蔔、梨、冰糖水。潤肺清熱，適合燥咳、積食咳嗽。

3、百合、蓮子、銀耳、冰糖粥。健肺生津，可作爲日常養肺食療。

4、黃芪、山藥、紅棗粥。補氣健脾，可作爲秋冬提高抵抗力。

5、烏梅湯。生津殺蟲，可治蟲咳、陰虛咳嗽。

6、陳皮、甘草、菊花、山楂泡水，放蜂蜜，消食利咽止咳，可治療各種咳嗽後期，喉嚨腫脹，痰在喉嚨，食慾不振。

7、陳皮、山楂、甘草、蜂蜜水，消食潤喉，化痰升氣，性平和，可作爲咳嗽基礎水。每種3-5片煮水300-500ml即可，1歲以內寶寶加白糖，不要蜂蜜。

8、大蒜煮熟，根據寒熱情況加白糖或紅糖，每天適量吃，可以防止咳嗽炎症，有很好的輔助效果。

很多咳嗽只要精心照顧 過段時間自然就會痊癒

孩子在成長的過程中，難免會有感冒咳嗽這類小問題出現。父母沒必要動輒緊張兮兮，孩子稍微有反應就送醫院候診。事實上，很多咳嗽只要在家精心照顧，過段時間自然就會痊癒。但是，有5種咳嗽如果發生，父母一定要重視！

一、夜間出現乾咳

如果白天孩子咳嗽不斷，而且一到晚上症狀就加重，這可能是哮喘的症狀。此時，應該帶孩子去看醫生。如果孩子出現無法吃飯、喝水或說話困難，最好立即送往醫院就醫。

二、咳嗽聲有異響

如果孩子已經感冒好幾天，咳嗽聲出現了嘶嘶的聲音，呼吸也顯得急促，且很愛發脾氣，可能是支氣管炎造成的，最好帶去看醫生。

同時要注意讓孩子多休息、喝果汁。

三、咳嗽時發出嗬嗬聲

孩子感冒一週後一般會出現咳嗽症狀。如果一次呼吸咳嗽多次，吸氣時還發出嗬嗬的、像有痰一樣的聲音，必須引起注意。

這種症狀就是細菌感染的症狀，可能有痰液甚至塊狀物阻塞了呼吸道，需要馬上去醫院。

四、咳嗽痰多影響呼吸

孩子感冒一週後，情況沒有好轉，且咳嗽起來痰變很多，呼吸也比平時快了。如果伴隨高燒不止，這很可能是肺炎的症狀，就要送孩子去醫院就醫。

五、發燒伴隨咳嗽

高燒，同時咳嗽無力、嘶啞，身體痠痛，流鼻涕。這種症狀通常是流感，最好讓醫生來開藥。