頸性肩周炎:頸椎退變壓迫刺激脊神經根，引起肩痛和肩肌痙攣，引起肩關節粘連和活動障礙。
急性頸神經根炎:多見於伏案工作或長期低頭工作的青壯年。疾病急劇發生，疼痛劇烈，以劇烈的神經根性疼痛爲主要症狀，其疼痛沿神經輻射到肩膀、胳膊和手指，伴有觸電樣品的麻醉感。急性期過後，身體麻木身體麻木、頸臂疼痛、感覺異常、肌肉萎縮、肌肉力量減少等症狀。
頸性心絞痛:與心絞痛的共同特徵是心前區疼痛，可放射到左肩背部和上肢，有擠壓感和窒息感。不同之處在於頸性心絞痛系因頸椎退變，壓迫刺激頸交感神經節，使心神經特別是心神經興奮性提高，冠狀動脈急劇收縮。伏案過長，低頭工作，高枕頭睡眠，起牀過猛，突然扭頭或搖頭時發生。疼痛持續時間長，可伴有頭暈、失眠、出汗、興奮等交感神經症狀。
頸髓腫瘤:發病緩慢，表現爲一側根性劇烈疼痛，出現脊髓壓迫症狀，引起椎管梗阻，x線片可見病變椎間孔擴大，骨質破壞徵象，MRI可確診，必要時可做碘油造影。
脊髓空洞症:青年多見，發展緩慢，節型分離性感覺障礙多見，疼痛和溫覺消失觸覺存在，手臂肌肉萎縮和營養障礙多見。
脊蜘蛛網膜炎:肩膀疼痛雙側，病程長，波動多。腰椎穿刺有梗阻，碘油造影呈燭淚狀滯留。
頸椎病:中老年人多見，經常侵犯5~7神經根，除頸部疼痛外，還可以出現一側或兩側肩膀、肩胛骨周圍、上臂或全上肢和背部的各種症狀，其疼痛往往沿肩膀、食指、中指放射。疼痛位於左前胸時，容易與心絞痛混淆的疼痛位於上肢和肩胛帶時，容易與肩周炎、急性頸神經根炎、肱二頭腱炎、肱骨下端外上髁炎、腕管綜合徵和肩周軟組織勞損混淆。
