提起糖尿病的危害，人們常常熟悉糖尿病性腎病、眼底病變、心腦血管病、糖尿病足病等。其實，骨骼系統中發生的糖尿病慢性併發症，危害性大，障礙、致死率高，是糖尿病患者骨骼長期疼痛和功能障礙的主要原因。這是不容忽視的糖尿病性骨質疏鬆症。
糖友骨質量容易下降
研究表明，糖友骨質量比正常人下降快，主要有以下5個原因:
1、高血糖可引起身體鈣磷代謝的平衡失調。大量葡萄糖從尿液中排出，滲透性利尿同時將鈣、磷、鎂排出體外，低鈣、低鎂狀態刺激甲狀旁腺素分泌增多，增強溶骨作用。
2、胰島素減少影響骨細胞的功能。糖尿病使胰島素絕對或相對不足，減弱骨骼的作用。
3、糖尿病影響維生素D的活化。糖尿病引起腎功能損害時，腎組織羥化酶的活性明顯降低，體內維生素d無法充分活化，腸道內鈣的吸收減少。
4、部分糖尿病患者併發性腺功能減退，雌激素不足促進骨質疏鬆加重。
5、糖尿病如合併骨組織的營養血管和分佈神經病變，會加重骨的營養障礙。因此，糖尿病患者比普通人更容易患骨質疏鬆症。
糖尿病和骨質疏鬆症有什麼聯繫？
那麼，糖尿病什麼關係呢？糖尿病性骨質疏鬆和普通骨質疏鬆有什麼區別？
先說骨質疏鬆症。我們的骨骼組織由膠原等蛋白質形成的骨基質和以鈣、磷化合物爲中心的骨鹽兩部分構成。骨鹽沉積在骨基質上構成骨骼。堅固堅硬的骨頭並不是一成不變的，而是一直保持着骨頭形成和骨頭吸收的動態平衡，從這個角度來說，我們的骨頭每天都是新的。
但如果這種平衡被打破，可能會出現各種類型的骨病。例如，骨形成的速度跟不上骨吸收，骨中骨量減少，骨組織微結構破壞，骨質疏鬆，骨脆性和骨折風險大幅增加。骨質疏鬆症從病因上分爲原發性和繼發性兩種，原發性骨質疏鬆症多由於老年人骨形成能力下降，閉經後女性雌激素水平下降，骨吸收增加。
糖尿病性骨質疏鬆症預防3點
1、糖尿病預防:在醫生的指導下使用降糖藥和胰島素，控制高血糖，將空腹血糖控制在130mg/dl(7.2mmol/l左右，尿糖控制在10g/24h以下糖尿病症狀得到控制後，骨質疏鬆症和骨痛等可以減輕或緩和。
2、補補充劑和維生素d製劑:目前鈣的種類很多，但應補充碳酸鈣、氟化鈣或檸檬酸鈣等鈣含量較多的藥物，每天至少補充500~1000mg的鈣補充維生素d製劑，每天至少補充1000mg或活性維生素d，促進腸道鈣、磷的吸收，促進骨形成。
3、對於比較嚴重的骨質疏鬆者，可以使用降鈣或雙磷酸鹽。藥物可抑制骨吸收，減輕骨痛氯化鈉具有刺激骨細胞活性的作用，促進骨形成。
