特發性血小板減少性紫癜（ITP）與過敏性紫癜是臨牀上常見的兩種出血性疾病，都可表現爲皮膚、黏膜的出血，常以皮膚紫癜作爲首發症狀就診，診斷時應進行鑑別。
ITP多見於兒童和青壯年，女性多於男性，常沒有明顯的原因，可由感染誘發；主要表現爲皮膚、黏膜大小不等的瘀點、瘀班，分佈不均，可發生於任何部位，常先出現於四肢，尤以四肢遠端多見，黏膜出血程度不一，以鼻及齒齦爲多見，口腔黏膜出血、血皰次之，血尿及胃腸道出血也可見到；臨牀檢查可見血小板計數減少，骨髓中的巨核細胞正常或增多，巨核細胞變性、幼稚化、成熟障礙。
過敏性紫癜多見於兒童及青少年，男性多於女性，起病前2周左右常有上呼吸道感染史，或有食物、藥物、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏；過敏性紫癜表現爲皮膚瘀點，多出現於下肢關節周圍及臀部，紫癜呈對稱分佈、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，可有胃腸道症狀或腎臟症狀；檢查可見全血白細胞及嗜酸性粒細胞增高，正常骨髓象嗜酸粒細胞可偏高。
二者在病史、症狀、臨牀表現、實驗室檢查上均有差別，鑑別並不困難。ITP患者發病前無過敏因素存在，皮膚紫癜不突出皮膚，血小板計數下降可與過敏性紫癜相鑑別。
