多囊卵巢綜合徵病因複雜多樣，由於遺傳、環境因素、精神壓力、某些疾病（如糖尿病、心血管疾病等）的影響以及胰島素抵抗等，使得下丘腦一垂體一卵巢軸調節功能異常，卵巢和腎上腺素產生過量雄激素，抑制卵泡成熟，導致患者出現無排卵月經（功能性子宮出血、月經稀少）、不孕、肥胖以及多毛、痤瘡等症狀。其實，多囊原來也有胖瘦之分！
臨牀上，PCOS患者合併肥胖十分常見，可是還有一羣“無辜”的瘦子，卻不幸成爲瘦多囊一族。有文獻報道，將肥胖及瘦型患者進行比較，發現兩者均存在胰島素抵抗及高胰島素血癥，但是瘦多囊患者的胰島素抵抗程度較輕；兩者也均存在明顯的促性腺激素水平升高，使雄激素生成過量，但在瘦多囊患者中升高的更明顯。所以，患者不能以胖瘦來判斷患病程度。
如何與瘦多囊鬥爭呢？
1調整生活方式，改變不良生活習慣：
運動配合健康飲食可控制患者體脂，阻斷高雄激素，高胰島素，雄激素增高的惡性循環，利於排卵率和規律月經週期的恢復。
2臨牀用藥治療：
1、調整月經週期：週期性使用孕激素可以作爲青春期、圍絕經期PCOS患者的首選。
2、降低高雄激素水平：
常用口服避孕藥、螺內酯、糖皮質激素等，通過降低PCOS患者的雄激素水平從而改善患者卵巢排卵功能。
3、改善胰島素抵抗：
胰島素增敏劑，二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對胰島素的敏感性。通過降低血胰島素水平來糾正患者高雄激素狀態，提高促排卵效果。
4、誘發排卵：
克羅米芬是一線藥物,可誘發排卵。應用克羅米芬後排卵發生率爲60%~85%,6個排卵週期後的妊娠率爲30%~50%。適用有生育要求但持續性無排卵/稀發排卵的PCOS患者。
5、輔助生育技術
促排卵治療失敗或合併其他不孕因素的患者可選擇合適的ART，如試管嬰兒等。
3心理治療:
隨着當今社會女性精神壓力日益加重，以及激素紊亂、體形改變、不孕恐懼心理等多方面因素，PCOS患者的生命質量降低，心理負擔增加。同時性格內向、憂鬱等會引發不良情緒，形成惡性循環。所以建議藥物治療的同時聯合心理治療，從而調整、消除心理障礙。
