1.尿液檢查有蛋白尿、血尿和管型尿，常爲肉眼血尿。一般認爲腎衰不是腎小球病變所致，肝病性腎小管性酸中毒可表現爲持續性鹼性尿，高鈣尿，低枸櫞酸尿，可合併尿路結石等。
2.血清檢查血清檢查可見，多種免疫球蛋白增生，尤以IgA最爲突出。IgA濃度增加，冷球蛋白血癥和血清C3濃度降低。肝病性腎小管酸中毒時，除腎排泌H能力降低外，常伴有明顯的低鉀血癥。
1.病理
(1)肝硬化病理變化:肝臟明顯縮小，硬度增加，重量減輕，肝表面瀰漫性細結節。組織變化，正常肝小葉結構消失，被假小葉取代，假小葉中的肝細胞可呈現不同程度的變性、壞死和再生。由於結締組織增生，匯管區域明顯增寬，其中可見度不同的炎性細胞浸潤，爲小膽管樣結構(假膽管)。電鏡觀察證明，這些假膽管實際上是由新的肝細胞組成的，可能是由肝細胞再生和腎鈣沉着引起的腎結石。
(2)肝硬化腎損傷:本病特徵性病理變化如下:
①系膜基質增寬，並可插入GBM雙軌徵與內皮細胞相似GBM增厚樣變化。
②膜區有瀰漫性IgA沉積，伴隨IgG和(或)IgM和(或)C3沉積。
③電子緻密物沉積在腎小球系膜區和(或)毛細血管壁。
④圓形疏鬆區可見於基底膜樣物質和某些沉積物。
⑤腎小球硬化。
此外，許多作者還觀察到肝硬化患者可表現爲膜腎病、毛細血管增生性腎炎、膜增生性腎炎、新月體腎炎和局竈性腎小球硬化。作者還報道了膽汁性肝硬化患者的表現IgM膜性腎病及皮膚血管炎。
2.其他檢查常規做肝、膽、脾、腎B超、X線性檢查發現肝脾腫大或萎縮硬化的典型表現。以及腎臟形狀的變化和尿路結石。
3.腎小球系膜基質有顆粒狀沉積物，如腎小球硬化；基膜和某些沉積物中有圓形稀疏區；免疫球蛋白，特別是IgA及C3.沉積。雖然每個項目都不是特異性的，但如果有四個項目，這是肝腎小球硬化的一個特殊變化。肝腎小球硬化在不同時期可能會有不同的變化。早期只有腎小球硬化，沒有沉積物，上述典型病變發生在晚期。
