蠶豆病的治療

蠶豆病是一種重在預防，根治的可能性小的病，也就是說蠶豆病是不能治好的。那麼在中醫與西醫當中，是怎麼治療蠶豆病的呢？

西醫對蠶豆病的治療：

1、輸血：本病爲急性溶血，且貧血嚴重，輸血或輸濃集紅細胞是最有效的治療措施。嚴重者可反覆輸血。但對血液來源應行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查，以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血，使患者發生第二次溶血。

2、腎上腺皮質激素：主要是免疫抑製作用，應爭取早期，大量，短程用藥。

3、糾正酸中毒：蠶豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，嚴重者單純輸血無效，應積極糾正，這是搶救危重患者的關鍵措施。

4、補液：應多飲水或輸入液體，以改善微循環，維持有效血循環，促進腎臟排酸及排血紅蛋白尿功能，但應防止急性腎功能衰竭。併發急性腎功能衰竭時，應注意維持水，電解質平衡

5、對症處理：蠶豆病如合併感染可加重溶血，高熱、缺氧和心率加快可出現心力衰竭等，故應積極處理併發症，避免使用對腎臟有損害作用的藥物。

中醫對蠶豆病治療：

症狀：身目黃色鮮明，發熱口渴，心煩不寧，噁心嘔吐，脘腹脹滿，納呆食少，大便祕結，小便短赤或呈醬油色尿，舌質紅，苔黃膩或黃糙，脈弦數或滑數。

病機：食蠶豆後，中毒較重，毒入營血，血毒相搏，毒重血旺，則高熱；毒熱傷及肝膽，而使肝膽失於疏泄，以致膽汁不循常道而泛於肌膚髮爲黃疸；因熱爲陽邪，熱重於溼，則身目黃色鮮明；熱邪內盛，灼傷津液，則口渴；溼熱蘊結中焦，運化失常，則納呆食少；胃失和降，濁氣上犯，則噁心嘔吐，心煩不寧；胃腑熱盛，腑氣不通，則脘腹脹滿，大便祕結；溼熱下注，邪擾膀胱，氣化失利，則小便短赤或呈醬油色尿；舌質紅，苔黃膩或黃糙，脈弦數或滑數，此溼熱蘊結之象。

治法：清熱解毒，利溼退黃。

方藥：方用茵陳五苓散加減。藥用茵陳15克、豬苓12克、茯苓10克、澤瀉10克、白朮12克、黃芩15克、梔子12克、板藍根18克、鬱金10克、甘草6克。

加減：大便祕結，加大黃、枳實；嘔吐嚴重，加半夏、竹茹。