妊娠合併糖尿病的治療一般是用胰島素治療。大多數患者在妊娠期需用胰島素，不嚴重的患者只要控制好飲食就足夠了。
胰島素的用量要諮詢醫生，不要根據尿糖排量來確定胰島素用量，而應根據空腹及餐後2h的血糖水平來調整用量。患者在整個孕期都應該採用胰島素治療。最好是用短效及中效製劑，使餐前血糖不超過5.6mmol/L(100mg/dl)，亦不發生低血糖。懷孕28之後，胰島素需要量會增加，到臨產及分娩後又會下降，所以患者要隨時留意血彈，定期檢測糖化血紅蛋白，確定好調整胰島素用量。胰島素的用量也應該要由內科醫師及產科醫師根據實際情況來調整，以防止用量不當導致低血糖症或用量不足的酮症酸中毒。
