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妊娠合併梅毒的治療

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妊娠合併梅毒的治療


治療梅毒的原則是早期明確診斷,及時治療,用藥足量,療程規則。治療期間應避免性生活,同時性伴侶也應接受檢查及治療。

1、孕婦早期梅毒包括一、二期及早期潛伏梅毒。首選青黴素療法:①普魯卡因青黴素80萬U,肌內注射,每日1次,連用10-15日;②苄星青黴素240萬U,兩側臀部肌內注射,每週1次,連續3次。若青黴素過敏,應改用紅黴素0.5g,每6小時1次,連服15日。孕婦禁止用四環素類藥物。2、孕婦晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潛伏梅毒。首選青黴素療法:①普魯卡因青黴素81萬U,肌內注射,肌內注射,每日1次,連續20日;必要時間隔兩週後重復治療爲一個療程;②苄星青黴素20萬U,兩側臀部肌肉注射,每週一次,連續3次。或青黴素過敏,應改用紅黴素0.5g,每6小時一次,連服30日。

3、先天黴毒腦脊液VDRL陽性者:普魯卡因青黴素5萬U(kg·d),肌內注射,連續10-15日。腦脊液正常者:苄星青黴素5萬U(kg·d),一次肌內注射。若青黴素過敏,應改用紅黴素7.5-12.5mg/(kg·d),分4次口服,連續30日。

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