子宮內膜癌是我們熟悉的婦科疾病，也是重大疾病之一，我們必須明確其致病因素，在生活中也必須積極預防。
子宮內膜癌的原因
1、肥胖:脂肪過多會增加雌激素的貯藏，血漿中的雄烯二酮會變成雌酮。這種遊離的活性雌酮增加可能是子宮內膜癌的致癌因子或促癌因子。
2、糖尿病：糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宮內膜癌的危險比正常人增加2。8倍。
3、高血壓：內膜癌伴高血壓者較多。
4、月經失調：宮內膜癌患者，月經紊亂、量多者，比正常婦女高3倍。
5、初潮早和閉經晚:12歲以前比12歲以後初潮者，子宮內膜癌的發生率高60%。子宮內膜癌的年輕年齡比普通女性晚6年。
6、妊娠分娩次數:子宮內膜癌多發生於多產、未分娩、不孕者。
7、多囊卵巢綜合徵:不排卵，子宮內膜在高水平、持續的雌激素作用下，妊娠激素的調節和週期性子宮內膜剝離不足，發生增生變化。
8、卵巢腫瘤:分泌高水平雌激素粒細胞癌、卵泡膜細胞瘤等，月經不調，閉經後出血和子宮內膜增生和內膜癌。
9、子宮內膜不典型增生:內膜癌發展的階段或無此階段。重度不典型增殖，可視爲子宮內膜原位癌。
10、外源雌激素:服用雌激素的婦女有子宮內膜癌高的危險，其危險與劑量大小、服用時間長短、妊娠激素是否合用、中途停藥、患者特徵等有關。停藥後危險性在灰降低，但危險性仍繼續古幾年。目前，雌激素與內膜癌之間的因果關係已有充分的證據。
子宮內膜癌高危人羣
1、不育不孕：子宮內膜癌的高危因素，隨着分娩次數的增多，危險性下降。因長期不排卵所引起的不孕者與生過一胎的女性相比，較易患此病。患有多囊卵巢綜合徵的患者也由於同樣的原因容易得此病。
2、由於各種原因長期服用外源雌激素的人:只使用外源雌激素而無妊娠激素對抗的人，可以增加發生子宮內膜癌的危險性，與使用雌激素的劑量、時間長短有關，加入妊娠激素對抗的話，可以降低危險性。
3、月經失調、初潮年齡早或更年期延遲者:更年期前，多爲無排卵狀態，子宮內膜受到無孕激素對抗的單一雌激素長期刺激後，增生變化。
4、糖尿病、高血壓:糖尿病、高血壓病等患者中，由於長期垂體異常，多囊卵巢綜合徵、子宮內膜非功率增殖、體內雌激素水平過高也是致癌的原因之一。
5、肥胖者:肥胖是內分泌不平衡的表現，身體的大量脂肪增加了雌激素的貯藏，脂肪有利於雄激素的異化，增加了血中雌激素的含量，引起了子宮內膜的增殖和癌變。
6、子宮出血久治不愈者：特別是絕經後的子宮出血應想到有患子宮內膜癌的可能，應趕快作婦科檢查，以便及早發現，及早進行治療。
7、經濟收入高、接受高等教育的人:與貧困者相比，子宮內膜癌的危險性高2倍，可能與脂肪攝入過多、體力活動少有關。
8、x射線暴露史者:由於遺傳因素的影響，子宮內膜癌患者有家族史、近親腫瘤史，因此有子宮內膜癌家族史者和近親腫瘤史者，其患病風險提高。
子宮內膜癌預防
1、加強癌症意識:平時多開展癌症預防宣傳調查，加強衛生醫學知識，教育有更年期異常出血、陰道排液、肥胖、高血壓或糖尿病婦女，提高警惕，及時就診，提前診斷，是平時最基本的子宮內膜癌預防方法
2、治療史:發現婦科疾病應及時治療，嚴格隨訪。療效差的人立即手術切除子宮，患者有孩子，沒有生育希望，年齡大的人，不需要保守治療。直接切除子宮。
3、雌激素治療:適量使用雌激素，嚴格把握雌激素使用的指徵，更年期婦女使用雌激素代替治療，在醫生指導下使用，同時使用妊娠激素定期轉換子宮內膜。
4、高風險人羣監測:子宮內膜癌患者治療後應密切定期跟蹤，儘快發現是否復發，約75%~95%復發在術後2~3年內。常規跟進應包括詳細的病史，包括新的症狀、骨盆檢查、陰道細胞學塗裝、x光胸片、血清CA125檢查和血液常規、血液化學檢查等，必要時可以進行CT和MRI檢查。一般術後2~3年內每3月跟蹤1次，3年後每6個月1次，5年後每年1次。95%的復發病例可以通過臨牀檢查、陰道細胞學塗裝檢查和血清CA125檢查發現。
