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新生兒爲什麼要接種卡介苗?寶寶爲什麼要接種卡介苗

來源:媽媽百科網    閱讀: 3.05W 次
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醫生會在寶寶出生後不久,爲其接種卡介苗,這幾乎無人不知。不過,你知道爲什麼新生兒要接種卡介苗嗎?卡介苗有哪些特點?

新生兒爲什麼要接種卡介苗?寶寶爲什麼要接種卡介苗

新生兒爲什麼要接種卡介苗?

預防結核病的發生

給新生兒接種卡介苗是爲了預防結核病的發生。新生兒身體各部分的內臟器官都比較嬌嫩,抵抗傳染病的能力較差。結核病是一種傳染病,不少新生兒、嬰兒在不知不覺中被傳播上,並發展成爲很嚴重的症狀。如結核性腦膜炎,不但威脅生命,就是存活下來也可能造成癡呆卮遺症。

結核菌還能長期隱蔽在體內,成爲以後發病的隱患。卡介苗是強有力的抵抗結核病的武器,所以一定要給新生兒接種卡介苗。

出生24小時之內接種卡介苗

新生兒出生24小時之內,第1針爲皮內注射,在上臂三角肌中央,在醫院出生的新生兒一般在產院都接種了卡介苗,在家生的也應到保健門診接種新生兒接種卡介苗後,一般不會出現發熱等全身性反應,1個月後局部出現紅腫、化膿、結痂,不需處理,痂皮脫落後留下瘢痕。

接種不成功者需要重新接種

接種後是否成功可到保健站或醫院檢查,不成功者還需要重新接種。在3個月時,到結核病防治站或保健站進行結核菌素試驗,48小時或72小時看結果。如果注射部位出現直徑爲0.5~1釐米的紅腫硬斑,說明卡介苗接種成功;如果注射部位無任何反應,則說明接種失敗,需要重新接種。

卡介苗有哪些特點

卡介苗接種後的局部反應與其他疫苗有所不同,絕大部分兒童接種卡介苗後3~4周(初種)或1~2周(複種)會出現局部反應,經過紅腫浸潤、膿皰形成、破潰、結痂這樣一個過程,一般在3個月左右脫痂,局部形成疤痕。這是卡介苗接種後的正常反應過程,是有效接種的標誌,如不出現此反應,反而提示接種失敗,應考慮補種。

爲了判斷卡介苗接種是否成功,一般在接種後8~14周,可到所屬區結核病防治所進行結核菌素(OT)試驗,局部出現紅腫0.5~1.0釐米爲正常。

TB-ppD試驗時通常用0.1mlTB—ppD稀釋液(5IU)在左前臂屈側作皮內注射,注射後48~72小時測皮膚硬結的直徑(mm),如小於5mm爲陰性,5~9mm爲弱陽性,10~19mm爲陽性,20mm以上或局部有水皰、壞死、淋巴管炎均爲強陽性。

另外,在臨牀上有感染結核的確切依據而患者ppD試驗卻陰性,這種情況常見於以下疾病:初次感染結核菌4~8周以內、重度營養不良、惡性腫瘤、機體免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制劑使用者等,個別老年人因機體變態反應功能低下也常呈陰性反應。

結素試驗對嬰幼兒診斷價值高於成人,因其自然感染率尚低。一旦陽性(如已種BCG,反應>15mm可認爲自然感染)應視爲新近感染。3歲以下5u強陽性反應應視爲有活動性結核並給予治療。

一般拍片的時候時間很短暫,孩子身體真正暴露在X線下的時間只有幾秒鐘,不會造成對孩子身體的傷害。人們所說的X線對身體的傷害是指長期接觸纔會出現的。

在嬰兒接種卡介苗3個月後,即嬰兒滿3個月時,應到指定的醫療衛生保健機構進行卡介苗接種後效果的檢查。當前採用"人型結核菌純蛋白衍化物(ppD)"進行效果檢查。具體做法是在嬰兒的前臂,掌側中部,將ppD進行皮內注射,就象做青黴素皮試那樣。所不同的是觀察結果的時間不同。注射ppD後,經48-72小時進行復查。如果注射部位只有針眼大小的痕跡,而無硬結,則爲陰性反應,說明卡介苗接種後無效果,此時應請醫生做進一步檢查,以探明其原因,是否與嬰兒自身免疫功能不足有關,也可能與卡介苗接種過程技術操作有關。然後再做處理。如果注射部位出現紅腫,並有直徑約爲5-10毫米大小的硬結,則爲陽性反應,大約95%的嬰兒是陽性反應,這說明卡介苗接種後在體內又產生了對結核菌的抵抗力。如果注射部位的硬結直徑超過20毫米,或在紅腫,硬結上有水泡、壞死出現,伴有淋巴管縣,此均屬於強陽性反應,這時應到醫院進一步檢查,以確定嬰兒體內結核菌感染情況,以便做出相應的處理。

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