雖然穀物類等碳水化合物食物在金字塔飲食中極爲重要，經常被形容爲營養價值最高的食物，但金字塔中往往沒有明確指出哪種穀物類纔是最有益健康的，這讓一些精製穀物產品如白麪包或白米，都可以借金字塔來標榜自己的營養價值。所以要真正吃得健康，就要選擇低碳水化合物食物，除了真正有益外，更可以幫助瘦身。
健康飲食要服從“飲食金字塔”模式。碳水化合物與脂肪、蛋白質是獲得能量的三大常量營養素，人們攝入的大部分熱量來自於它們。糖(如普通的食用糖和水果與穀物中的糖)和澱粉(存在於大米、小麥和穀物製品中，如麪包)都是典型的碳水化合物。在這個飲食金字塔中，作爲碳水化合物重要組成部分的五穀類正是佔據最重要的底層，不但對健康有益，吃得正確，更可以有效減磅。
當你常吃讓血糖快速上升的“壞”碳水化合物時，會刺激胰島素一直大量分泌，長期下來，胰島素因工作過度而失靈，形成所謂“胰島素阻抗”，讓身體儲存過多脂肪，這正是造成肥胖的主要原因。
“壞”的碳水化合物還會讓人吃上癮，因爲它會讓血糖忽上忽下，容易感覺餓而一直想吃東西，造成攝食過量。
