脂肪肝是指由於種種原因導致肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病嚴重威脅中國人的健康，成爲僅次於病毒性肝炎的第二大肝病，被認爲是隱藏性肝硬化的常見原因。脂肪肝是常見的臨牀現象，不是獨立的疾病。其臨牀表現爲輕者無症狀，重者病情兇猛。一般來說，脂肪肝是可逆性疾病，早期診斷和及時治療往往會恢復正常。
吃得太少也會引起脂肪肝
吃得太少，脂肪肝的原因有三個。一個是吃得太少，身體得不到足夠的葡萄糖，燃燒各種脂肪時需要的氧化酶類，機體必須調動儲存在身體其他部位的脂肪、蛋白質變成葡萄糖。這些脂肪、蛋白質必須通過肝臟轉換，大量脂肪有機會進入肝臟；二是脂肪代謝所需的脂肪蛋白合成離不開膽鹼、蛋白質和必需的脂肪酸，攝入過少難以合成脂肪蛋白，影響肝臟的脂肪代謝，脂肪大量堆積在肝臟中，形成脂肪肝；三是吃得過少會導致糖、脂肪、蛋白質、礦物質和纖維素的攝入不足，機體產生代償，糖、蛋白質等變成脂肪，堆積在肝臟中。
脂肪肝是指由於種種原因導致肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病嚴重威脅中國人的健康，成爲僅次於病毒性肝炎的第二大肝病，被認爲是隱藏性肝硬化的常見原因。脂肪肝是常見的臨牀現象，不是獨立的疾病。其臨牀表現爲輕者無症狀，重者病情兇猛。一般來說，脂肪肝是可逆性疾病，早期診斷和及時治療往往會恢復正常。
脂肪肝與6個因素密切相關
1、肥胖脂肪肝
肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖合併脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝的病變率達到61%~94%。肥胖者的體重被控制後，脂肪的浸潤也減少或消失。
2、酒精性脂肪肝
長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%~95%脂肪浸潤。另外，每天過80~160克酒精性脂肪肝的發生率增加了5~25倍。
3、快速減肥性脂肪肝
禁食、過度減肥或其他快速減肥措施可引起脂肪分解短期大量增加，消耗肝內谷胱甘肽(GSH)，大量增加肝內丙二醛和脂質過氧化物，損害肝細胞，引起脂肪肝。
4、營養不良脂肪肝
營養不良導致缺乏蛋白質是導致脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成脂肪蛋白，因此甘油三酯會積累肝臟，形成脂肪肝。
5、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝，其中多爲成年患者。成年後糖尿病患者的50%~80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高、脂肪肝變化與肥胖程度有關，與飲食脂肪和糖分過多有關。
6、藥物性脂肪肝
某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成引起的脂肪肝，如四環素、腎上腺皮質激素、布丁黴素、環狀胺、吐根鹼、砷、鉛、銀、汞等。降脂藥物也可以通過干擾脂肪蛋白的代謝形成脂肪肝。
脂肪肝的5個高危人羣要慎重
1、肥胖患者。肥胖成爲發達國家和地區脂肪肝的重要原因，肥胖程度與脂肪肝和脂肪肝的發展密切相關。
2、高血脂患者。脂肪肝患者各種高脂血症，關係最密切的是高甘油三酯血癥，與肥胖和糖尿病相伴。無肥胖、糖尿病單純性高膽固醇血癥對脂肪肝形成的影響不如高甘油三酯血癥明顯。高脂肪飲食、過度甜食和酒精中毒可誘發高脂血症，參與脂肪肝的發生。
3、糖尿病患者。糖尿病與脂肪肝的關係密切相關。此外，大多數是中度或中度以上的脂肪肝，胰島素治療者脂肪肝炎的發生率增加。其機制是由於胰島素的缺乏，增加了脂肪分解代謝，脂蛋白合成減少，產生高脂血症和脂肪肝。
4、病毒性肝炎患者。各種嗜肝病毒引起的病毒性肝炎是脂肪肝常見的原因。近年來研究發現，部分丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染可分別引起大泡性和小泡性肝組織脂肪變性。各種病毒性肝炎的恢復期和慢性病毒感染可以誘發脂肪肝，加劇嗜酒者的肝損傷。
5、酒精中毒患者。嗜酒是歐美脂肪肝和肝硬化最常見的病因，近年來也成爲我國脂肪肝的主要病因。其原因除酒精本身及其代謝產物外，慢性酒精中毒伴隨的營養不良也參與發病，持續飲酒者肝纖維化進展，酒精性肝纖維化轉歸和預後的重要階段是治療的契機。積極成功的戒酒是預防脂肪肝最有效的措施。戒酒不僅能改善乙醇過度引起的細胞基本功能障礙，還能阻止病程中發生的自身增強損害因素引起的乙醇依賴性組織損傷。戒酒可以明顯提高脂肪肝患者整體的身體素質(食慾、體能、記憶力、工作效率)，恢復肝臟的形態、組織學和生物化學指標。
