頭痛的鑑別診斷

頭痛是一種常見的臨牀症狀，可由多種疾病引起，可以直接通過疾病診斷頭痛的原因。鑑別診斷頭痛還可通過了解年齡，性別，情緒，睡眠，職業，用藥史，中毒史，家庭史，頭痛發生時間，病程，部位，性質，先兆症狀，伴隨症狀，緩解情況進行分析診斷。

頭痛主要分爲原發性頭痛和繼發性頭痛，各種具有明確原發性疾病的頭痛可分爲繼發性頭痛，偏頭痛，叢集性頭痛，緊張性頭痛爲原發性頭痛，頭痛可發生在不同的年齡不同的部位，患者標準症狀也不同，那麼頭痛的鑑別診斷方法是什麼？
　　導致頭痛發作的疾病有：急性發燒：腦膜炎，腦膜腦炎，腦炎，腦膿腫等感染；劇烈頭痛無意識，不發燒；蛛網膜下腔出血，腦出血，腦外傷等；長期間歇性發作：偏頭痛，叢集性頭痛，癲癇病，高血壓；長期反覆搏動性頭痛：血管性頭痛，神經官能症；慢性進行性頭痛：顱內佔位性病變。
　　頭痛是一種常見的臨牀症狀，可由多種疾病引起，鑑別診斷率很高。急性發作和嚴重頭痛的疾病包括蛛網膜下腔出血，青光眼，腦膜炎和顱腦創傷。慢性頭痛包括高血壓，腦外傷後遺症，神經症等。慢性間歇性疼痛包括高血壓，偏頭痛和三叉神經痛。頭痛的部位可通過額頭鼻竇炎，枕下枕骨下病變和顳部一側偏頭痛來確定。根據頭痛的性質分爲搏動性頭痛（如血管性頭痛），鈍痛（如腫瘤性頭痛）和劇烈疼痛（如耳型頭痛）。
　　嘗試在臨牀診斷中尋找導致頭痛的自然原因，對於頭痛的診斷，首先了解一般情況和病史，包括年齡，性別，情緒，睡眠，職業，用藥史，中毒史，家庭史，頭痛發生時間，病程，部位，性質，先兆症狀，伴隨症狀，緩解情況等。
　　對疼痛敏感的頭骨結構，包括頭皮，皮下組織，肌肉，筋膜筋膜，骨膜，粘膜，血管，腦膜和神經，是由刺激，拉伸，移位，壓迫或血管舒張和痙攣引起的。血管性頭痛引起的顱內外動脈擴張或收縮；顱內疼痛敏感組織爲牽引或移位導致牽引性頭痛；顱骨內外的感覺敏感組織發炎導致腦膜刺激性頭痛；顱內和顱外肌肉收縮導致緊張和肌肉收縮頭痛；引起疼痛的腦和頸部神經損傷或發炎導致神經炎頭痛；耳鼻喉疾病也可引起的疼痛擴散。