要對失明的狀況進行判斷和鑑別，則需要到醫院中做眼部的詳細檢查。在我們國家中最優眼實力小於0.05則可以被稱爲是盲，也就是失明的一種標準。而通過視野檢查或視覺電生理的檢測，也能夠判斷病患是否在眼球部位出現了病變，造成失明的狀況出現。
雖然很多人知道失明這種疾病，但是對失明的判斷標準並不明確，並不瞭解到底是怎麼樣的標準，就可以被稱爲失明。多數人認爲，只有當眼前看不到東西，處於一片黑暗的時候被稱爲失明，但在臨牀上，並不是這樣進行分類的。那麼，失明的鑑別診斷是什麼呢？
一、失明的鑑別
在世界各個國家中，對失明的鑑別標準是有一些差異的。其中中國和世界衛生組織都認爲，雙眼中最優秀的眼睛的視力小於0.05或視野的半徑小於10，則可以被列爲盲，可以根據具體的情況分爲一級盲或是二級盲，具體可以查看視力殘疾分級來進行判斷。而在美國則會把視力的直徑在20以下的列爲盲。
而在日本則會將盲分成全盲和半盲，會根據視力值來進行判斷。先天盲則是表示在出生以後失去了視力，或者是在出生後的短時間內失去了視力。各個國家對於失明的判斷標準並不是完全相同的。
二、失明的診斷
1、視野檢查
通過視野的檢查能夠了解到視覺神經所受到損害的地方，根據其損害部位的不同而選擇不同的治療方法。若是在靠近眼球的地方出行了神經性炎症，則視野中會有中心暗點的出現；眼球稍遠的地方出現了視神經的病變則會造成侷限性的缺損或視野的縮小。通過進行對病患的視野檢測，能夠了解其是否出現了視力異常的狀況。
2、視覺電生理檢查
通過此類檢查能夠了解眼球是否出現了特徵性的異常病變。
3、無赤光檢眼鏡檢查眼底
眼睛的正常視神經纖維是呈白細線的，若是視野改變則會開始向中心進行縮小，會出現視野的缺損狀況。
