關於孕期的體重，孕媽咪可不能掉以輕心，千萬不要抱持「一人吃兩人補」的想法，當體重增加太快或太多，寶寶生產發育過大，容易成爲巨嬰而造成生產時的風險。而若孕媽咪吃不夠或節食，則會使寶寶營養不良、生產遲緩，甚至有早產問題。究竟孕媽咪該如何做好體重管理，才能避免體重過輕或過重呢?
孕媽咪體重到底要增加多少纔算正常?體重過重或過輕會產生何種問題?事實上，若孕婦體重過重，會增加妊娠高血壓、糖尿病等疾病，以及生產時併發症的風險;然而，孕媽咪體重過輕，不僅自身容易腰痠背疼，更可能導致早產、胎兒生長遲緩等現象，因此，爲了媽咪和胎兒的健康，孕期體重管理很重要。
既然孕媽咪的體重過重，會衍生出如此多的問題，究竟該增加多少纔算合理範圍呢?過去會建議孕媽咪整個孕期體重增加不超過12～15公斤最適當，如今醫界認爲這樣的判斷過於狹隘，因此，目前建議標準應該根據媽咪懷孕前的BMI身體質量指數﹝計算公式：體重(公斤)除以身高(公尺)的平方﹞作判斷。孕前若體重較輕，孕期體重增加幅度可以比較大，若懷孕前已經很胖，懷孕後就不容許增加太多。
根據美國國家學院發表的新指南中，給予的建議是BMI<19.8，孕期體重可增加12.5～18公斤;BMI在19.8～26之間，可增加11.5～16公斤;BMI在26～29之間，可增加7～11.5公斤;BMI>29，屬過度肥胖，孕期體重增加不可超過7公斤。然而，懷孕前越胖，孕期體重增加範圍就越少，但有些孕媽咪覺得整個孕期只能增加7公斤，擔心會影響胎兒發育。基本上，初期容易因孕吐而影響進食，此時家中長輩很怕胎兒發展不好，其實懷孕初期三個月，胎兒體重增加很少，不會因爲媽咪食慾差而無法正常生長;到懷孕中、後期，產檢很重要，只要胎兒體重增加在正常範圍就沒問題。要了解胎兒生長是否正常，並非以孕婦的身型或體重來做判斷。
至於體重過輕，也會對孕婦和胎兒不利。懷孕後子宮變大，乳房也變大，加上胎盤、羊水及血液的增加等，基本體重增加就大約有7～9公斤。如果體重只增加一點點，表示媽咪的脂肪沒有增加，胎兒的營養狀況會受影響。有些孕婦因怕胖而節食，如果孕婦或胎兒體重過輕，將可能面臨早產的風險。
對於孕媽咪太瘦，可能導致貧血的說法，郭恬妮醫師指出，孕媽咪必須供應胎兒營養，加上體液增加，故孕婦本來就比較容易貧血，尤其懷孕中、後期更明顯，這部分建議媽咪補充鐵劑。不過，媽咪太瘦不見得代表會貧血，但能供應胎兒的營養較少，當子宮變大時，需要足夠體力，如果體重太輕，子宮無法撐太大，後期較容易宮縮，胎兒也比較容易有生長遲滯狀況;而媽咪身體沒有足夠脂肪與能量作支撐，很容易腰痠背痛。
釐清「一人吃兩人補」觀念
基於傳統觀念認爲只要懷孕，就必須「一人吃，兩人補」，尤其是家中長輩不斷幫孕婦進補，結果造成體重迅速增加。奇美醫院婦產科醫師郭恬妮表示，孕婦體重過重，容易引起以下幾個狀況：
產後難減重
如果孕期一下子胖太快，生產後很難減重，恐怕成爲肥胖身型。
增加妊娠疾病風險
要擔心的是懷孕期間心血管、腎臟負擔已經增加，若再加上肥胖問題，將使器官負荷更大，心臟、腎臟負擔太重，很可能引起妊娠高血壓、癲癇等併發症。
容易引起代謝疾病
孕期體重過重容易有代謝方面的疾病，像是妊娠糖尿病，對媽咪和胎兒都有影響。
產後傷口較難癒合
孕媽咪胖太多，脂肪變得太厚，如果採剖腹產，生產後傷口癒合比較有問題，包括增加感染風險，而如果妊娠糖尿病未好好控制，也會影響傷口的癒合。
降低哺餵母乳的成功率
美國研究發現，孕媽咪體重若增加太多，會降低產後哺餵母乳的成功率，包括乳汁量明顯減少，而且抱寶寶餵奶時，較難維持正確姿勢，這些都會成爲阻礙哺餵的障礙。
