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異位妊娠應該做什麼檢查?

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(1)後圓孔刺入腹腔內的血液容易積存在子宮直腸凹陷,即使血量少,也可以通過後圓孔刺入吸出。用18號長針自陰道後穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血爲陽性結果,說明有腹腔內積血存在。

異位妊娠應該做什麼檢查?

(2)妊娠試驗胚胎生存或滋養細胞活力時,合體細胞分泌hCG,妊娠試驗陽性。宮外孕患者體內hCG水平低於正常妊娠時,一般hCG測定方法陽性率低,應採用更敏感的β-hCg放射免疫法或單克隆抗體酶標法測定。

(3)超聲波診斷早期輸卵管妊娠時,超聲波顯示子宮增大,但子宮腔空虛,子宮旁有低迴聲區。這種圖像不是輸卵管妊娠的聲象特徵,需要排除早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能性。通過B超檢測孕囊和胎心搏動對於診斷宮外孕來說是非常重要的,如果懷孕在宮外,那麼就可以診斷爲宮外孕;如果孕囊在宮內,那麼大多數都可以排除宮外孕。B超早期診斷間質部妊娠有重要臨牀意義,可顯示一側子宮角突出,局部肌層增厚,內有明顯的妊娠囊。

(4)腹腔鏡檢查有條件和必要時可採用腹腔鏡檢查。

(5)子宮內膜病理檢查診斷性刮宮只適用於陰道出血較多的患者,目的是排除子宮內妊娠。宮腔排出物應常規送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷爲宮內妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應考慮爲異位妊娠,但不能確診。

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