孩子在長牙的過程中會出現齙牙，那麼齙牙是怎麼形成的呢？除了少部分先天因素，後天引起的齙牙是由於不良的口腔習慣形成的。
齙牙是不正確的吞嚥習慣造成的，吞嚥時，舌頭用力去推上排牙齒會造成齙牙。吞嚥時舌頭往上門牙推，下嘴脣會用力過度，舌頭往前的推力會導致上頜骨往前過度生長，下嘴脣後推牙齒的力量則抑制了下頜骨生長，使上門牙往前移動，下門牙卻沒有移動。
長期吸吮奶嘴或手指，會造成上前牙前突。長期鼻炎引起鼻子阻塞用嘴巴呼吸會形成齙牙。孩子吃太精細的食品也會發育形成齙牙。一旦過了成長髮育期，臉型固定後，終身會處於齙牙的形態。
齙牙臉型要觀察三個問題。一是鼻子有沒有問題，會不會影響呼吸；二是吞嚥時舌頭的動作是否有問題；三是嘴巴肌肉會不會無力。平常要觀察孩子嘴巴是不是經常打開的，改變不良呼吸習慣，從根本上解決問題。
