聽力篩查(Hearingscreening，HS)是指對某一特定人羣進行簡單快捷的聽力學檢測，從中查出存在或可能存在聽力損失的個體、亞羣體或羣體，並根據篩查的目的和結果作進一步的檢查診斷，提出下一步處理的建議或追蹤觀察。根據國外調查資料顯示，新生兒聽力障礙的發生率約爲1‰－3‰，而重症監護病房的新生兒聽力障礙的發生率則可達2%－4%.聽力篩查的主要目的是早期發現聽力障礙，早期作出診斷和早期進行干預。新生兒聽力篩查(Neonatalhearingscreening，NHS)是指對新生兒進行出生後在住院期間指定時間內(通常爲2－5天)的聽力學檢測，根據檢查結果，將受試兒劃分爲通過篩查和未通過篩查兩個羣體，未通過篩查的新生兒爲可疑聽力障礙羣體，必須在出生42天內在接受復篩，如仍未通過則應轉至專門的聽力診斷機構(如設在我院耳鼻喉科的廣州市兒童聽力診斷中心)，在3個月內完成診斷性聽力學檢測和評估，最終確定是否真正有聽力障礙及其程度和性質，並在6個月內確診並提出和實施干預的建議。
我們提倡對所有新生兒進行聽力篩查，(Universalneonatalhearingscreening，UNHS)，是指對全部或絕大部分新生兒進行的聽力篩查。對有聽力障礙的嬰幼兒，在出生6個月內和6個月後進行干預的效果是不同的，前者明顯優於後者;而且一旦在此期間內接受干預，嬰幼兒的智力發育也明顯優於晚接受或未接受干預者。以上數據和事實表明了新生兒聽力篩查的重要性和必要性，也說明了儘早發現嬰幼兒的聽力障礙並給予及時的干預是減少聾啞症發生率的重要措施。
新生兒聽力篩查對象主要有2種，一是所有出生正常的新生兒:二是對具有聽力障礙高危因素新生兒。如美國JCIH2000年聲明推薦的高危因素:1)在新生兒重症監護室48h及以上者;2)有感音神經性和(或)傳導性聽力損失相關綜合徵的症狀或體徵者;3)有兒童期永久性感音神經性聽力損失家族史;4)顱面部畸形，包括耳廓和外耳道異常;5)孕母宮內感染，如:鉅細胞病毒、皰疹、毒漿體原蟲病;6)新生兒高膽紅素血癥等。目前應用於聽力篩查的技術主要是耳聲發射(OAE)和自動聽性腦幹誘發電位技術(AABR)，兩者聯合應用可以降低誤診率。
我科聽力診斷中心主要對來自廣州市各級婦幼保健院聽力篩查不通過的新生兒以及因疑有聽力障礙或語言障礙的嬰幼兒進行聽力學檢測、評估，確診並提出實施干預的建議。目前我科主要的聽力學檢測項目包括:聽覺誘發電位，耳聲發射(OAE)，聲阻抗等。
1、聽覺誘發電位(ABR)是通過記錄人接受聽覺刺激後產生的電信號，通過一系列電路放大、識別技術而得到的聽覺通路上不同神經元的電位波，而對聽功能進行評估。ABR的特性和可重複性是完全獨立於受試者的狀態且能夠在受試者處於清醒、睡眠、麻醉下獲得。因爲這一可重複性，人羣之間的一致性以及對那些聽覺通路失調的敏感性，使得ABR成爲臨牀評估和術中監測的一項重要工具。目前已廣泛應用於新生兒和嬰幼兒聽力篩選及客觀聽力評估。
2、耳聲發射(OAE).耳聲發射是一種產生於耳蝸，經聽骨鏈鼓膜的傳導釋放入外耳道，並能在外耳道中檢測出來的聲音能量。耳聲發射是目前較爲先進的一種全新概念的聽力檢測技術。同樣也具有快捷、客觀、準確、無創的優點。非常適合於新生兒及嬰幼兒的聽力篩查和評估。使用OAE進行篩查時，要注意以下情況:a耳塞是否完全插入外耳道;b導線連接否;c耳道有耵聹否;d中耳病變否;e嬰兒多動否等，以減少假陽性率。
3、聲阻抗(鼓室導抗測試):聲阻抗測試是測量外耳道壓力變化過程中的聲阻抗值。通過對鼓膜、中耳系統聲能傳遞過程變化的測量，瞭解中耳功能狀態，傳音性聽力障礙特徵，是目前所有聽力檢測技術中瞭解中耳功能狀態的最有效、最準確的手段。同樣也具有快捷、客觀、無創、準確四大優點。使用聲阻抗進行檢查時，要注意以下情況:a耳塞是否完全插入外耳道;b導線連接否;c耳道有耵聹否;d嬰兒多動否等，以減少假陽性率。
