暴牙概述
病因
這一特點大多數認爲與遺傳和先天因素有關，但兒童期不顯著，青少年期開始表現，隨着生長髮育逐漸明顯，成年期基本穩定，中年後軟組織和萎縮顯着。
檢查診斷
一、診斷
下門牙和上下頜骨向前突出，放鬆狀態下上下脣自然閉合，笑時牙齦大量暴露。從正面觀察嘴脣露出牙齒，鼻脣溝深，從側面觀察嘴脣輪廓線過度向前突出，形成“>”的形狀。嚴重者長期暴露牙齒變黑變黃變幹。
這一特點大多認爲與遺傳和先天因素有關，但兒童期不顯著，青少年期開始表現，隨着生長髮育逐漸明顯，成年期基本穩定，中年後由於軟組織和萎縮前突，往往更顯着。
二、鑑別診斷
1、牙根外露：牙根外露，主要是指牙齦出現萎縮的現象，同時有牙縫變大，牙體變長和牙齒鬆動。牙根外露，出現牙齦萎縮常使裸露了的牙極對冷熱的溫度變化及酸性食物等異常敏感，經常出現刺激痛。
2、咬合關係紊亂:上下牙咬合關係往往因頜骨骨折段位移而紊亂，這是頜骨骨折最明顯的症狀，對診斷頜骨骨折具有重要意義。上頜骨橫斷骨折，骨折段向下移位，使上頜後齒與下頜後齒早日接觸，使前齒合併。下頜骨骨折後，多爲骨折段位移，牙齒咬合關係混亂。若無骨折段移位，則牙齒咬合無明顯錯亂。
3、牙齒結構異常:指牙齒髮育期間，牙齒基質形成或基質鈣化時，由於各種障礙牙齒髮育異常，牙齒組織留下永久缺陷或痕跡。
治療護理
單純的暴牙不是疾病，不需要治療。然而，許多人認爲這張臉不漂亮，並要求治療。如果在生長髮育期間能早點發現特徵，可以用誘導發育的方法治療。成年後只能通過牙齒正畸和截骨整形進行治療。兩種方法都需要拔除部分牙齒，牙齒正畸簡單易行創傷小，但只能改變牙齒的方向和排列，並有可能造成牙齒鬆動和提前脫落。截骨整形截除部分上下頜骨，同時可以不同方向移動牙齒，從根本上一次性改善外觀。缺點是需要手術。
預防保健
暴牙形成除頜骨本身異常發育外，口腔不良習慣成爲暴牙形成的罪魁禍首。嬰幼兒時期，由於本能的吸吮反射、餵養不足或餵養方法不當、或某種懼怕及不愉快的心理，導致小兒自發地吃手指、吸口脣等，養成了不良習慣，這些動作如果不及時糾正，可能產生暫時的開牙合，使上下牙齒出現縫隙或門牙縫隙增寬，持續到4歲以後，引起口腔肌肉和頜骨的異常變化，出現“暴牙”。
兒童吃手指、吸口脣等不良習慣的形成，很多源於不正確的餵養方法。例如：很多2歲甚至4歲的小兒仍然用奶瓶喝水，這就很糟糕。孩子一直用奶瓶喝牛奶，喝水的話，孩子可能會習慣吸牛奶嘴，今後可能會形成吃手指、咬筷子、咬筆棒等一系列的壞習慣。這些習慣持續時間越長，發生次數越多，對牙齒和頜骨發育的影響越大，最終出現暴牙等牙齒畸形。爲了避免孩子出現上述壞習慣，孩子應該在嬰兒期學習勺子和杯子。4-5個月的時候，讓寶寶習慣用勺子餵養，6-8月的時候，習慣用杯子餵養；8-10月的時候，要逐漸脫離奶瓶，學會從杯子裏喝奶喝水。
因此，預防暴牙的關鍵是科學飼養和培養兒童良好的口腔衛生習慣。
