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發生了拇外翻,如何治療呢

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(1)如果已經發生了拇外翻,如何治療呢

發生了拇外翻,如何治療呢

拇外翻的治療分爲兩個階段:第一階段是用鞋子適應腳,即保守治療,通過更換寬鬆舒適支撐力好的鞋子減少對骨突的摩擦,支撐足弓,並輔助以拇趾外展肌肉的力量練習,如果合併有跖骨頭下的胼胝及疼痛可以採用特殊的足弓墊將跖骨頸擡高,減少跖骨頭的負重,從而減輕症狀。對於很多的拇外翻矯形器和分趾器,沒有研究證實它們具有矯正畸形的效果。第二個階段是用鞋子適應腳,即無論如何嘗試更換鞋子,如何保守治療,大腳趾的疼痛都無法很好解決,影響日常生活,可以考慮手術治療,糾正前足的畸形。

(2)那如何選擇合適的鞋子呢?

建議在下午或者傍晚去買鞋,此時您的腳是一天中最大的狀態。一定要兩隻腳都穿上鞋子,來回行走感受鞋子的大小和舒適度,有鞋帶的鞋子最好,以較大的一隻腳參考,鞋底不能太薄,最長的腳趾離鞋的最遠端需要有1-1.5釐米的空隙,大腳趾內側的骨突部位最好對應較軟質地的材料。

(3)何時需要考慮手術呢?

如果用鞋子無法適應腳,或者大腳趾擠壓二、三腳趾導致二、三腳趾的變形、脫位或者騎跨等畸形時,需要考慮手術。

(4)手術有哪些方式呢,可以微創手術麼?

拇外翻的術式有上百種,目前尚不能用一種手術方式治療所有的拇外翻,比如合併大腳趾的嚴重關節炎時可能需要關節融合術,關節輕度半脫位的可以單純軟組織鬆解及緊縮手術,關節嚴重半脫位的可以截骨加軟組織手術,如果是關節沒有半脫位而只是跖骨關節面傾斜的情況,則單純軟組織手術反而會造成關節的反向半脫位。總之,手術方式必須根據患者的症狀、查體和X線表現綜合判斷,具體術式因人而異,不可武斷的用一種手術方式治療所有的患者。所以,建議您尋找專業的足踝外科醫生幫你制定具體的手術方案。

至於微創手術,必須是在保證療效的前提下,儘量減少手術帶來的創傷;一味以小的切口來判斷是否微創並不科學。微創手術必須嚴格把握適應症,否則容易帶來轉移性跖骨痛、截骨不癒合、關節脫位加重等併發症。

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