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如何判斷子宮內膜異位症,八大特徵是根據

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子宮內膜異位症是異常的情況,也是常見的婦科疾病,生病後對患者產生嚴重影響,需要立即發現、早期治療。

如何判斷子宮內膜異位症,八大特徵是根據

子宮內膜異位症狀

1、不育症:約50%的內膜異位症患者伴有不育症,不明原因的不育症患者約30-40%患有內部異位症。內異症患有不孕症,經常因病變引起骨盆腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不良或排卵障礙等因素,懷孕後異位內膜受到抑制萎縮,對內異症進行良好的治療,習慣性流產病例中有子宮內膜異位症的一部分。

2、生理痛:內異症的臨牀特徵是漸進性生理痛,是常見的突出特徵,多爲繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說過去月經來潮時沒有疼痛,從某個時期開始生理痛有些痛經嚴重,需要臥牀休息或用藥止痛,甚至痛得滾炕或撞頭,痛經常隨着月經週期的惡化而消失,但國內報道約有21%的無痛經。

3、週期性直腸刺激症狀:性惡化的週期性直腸刺激症狀與其他婦科疾病罕見,是診斷本病最有價值的症候。直腸、肛門、外陰部膨脹、疼痛、內急後重感和大便次數增加。病變逐漸惡化時,症狀越來越明顯,後來症狀消失了。

4、月經不調:內異症患者月經週期縮短、月經量增加或月經延長等現象,表明患者有卵巢功能障礙。月經不調可以作爲診斷參考,但在鑑定診斷中並不值得。

5、性交痛:陰道穹頂部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連或卵巢粘連在盆底時,可產生性交痛。寬韌帶後葉病竈纖維化增生和收縮明顯時,外源性壓迫輸尿管,狹窄堵塞,泌尿系統症狀也可能出現,輸尿管積水和腎盂積水可能嚴重發生。

6、週期性膀胱刺激症狀:內異症病變累及膀胱腹膜褶皺或侵犯膀胱肌層時,經期尿急、尿頻等症狀同時出現。病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內膜異位症)有周期性血尿和疼痛。

7、生理日或生理日前後急腹症:一般爲卵巢子宮內膜囊腫,具有穿透特徵,很多患者因卵巢囊腫扭轉或異位妊娠急診手術。若不手術而好轉時,盆腔粘連加重,今後還會反覆破裂發生急腹症。

8、週期性下腹不適:本症狀的出現率高於痛經,無痛經的內異症患者常存在於本症狀。出現於輕症患者,或某些病變雖較重但由於痛閾的個性差異或其他原因,不產生痛經症狀而僅有經期腰痠、下腹墜脹不適感。

子宮內膜異位症檢查

1、病史診斷:需要回顧篩查患者的家庭病史、月經史、手術史和妊娠產史

2、腹腔鏡檢查:腹腔鏡可直接窺視骨盆,看是否有病變異常,這是檢查子宮內膜異位症的最佳方法

3、超聲波檢查:超聲波檢查,子宮內膜異位症的話,內膜樣品囊腫的聲象圖會出現粒狀的微小回聲,內部浮動有內膜碎片的情況下,與畸形

4、其他輔助檢查:根據子宮內膜異位症的病理特徵,我們的女性朋友應更加註意子宮內膜異位症的潛在危害嚴重,如不育症和痛經等伴隨症狀,因此呼籲很多女性愛自己,關注自己身體的變化。

子宮內膜異位症診斷

1、根據本病的特徵,生育年齡的女性有性惡化的痛經和不育史,婦科檢查可以接觸骨盆內有不活動的塊和痛性結節者,一般可以初步診斷爲骨盆內膜異位症。

2、病情稍複雜者可進一步藉助上述實驗室檢查及特殊檢查方法進行診斷。

3、子宮內膜異位症是婦科的常見病,多會導致女性的痛經、性交痛等症狀,但是還有其他的疾病也有這些症狀,很容易讓人們理解錯誤。因此,子宮內膜異位症應與其他疾病進行鑑別和診斷,這將更加準確。

子宮內膜異位症體徵

內在性子宮內膜異位症患者往往子宮膨脹,但懷孕3個月以上較少。大多是一致性膨脹,也可能感覺到子宮肌瘤突出。如果是後子宮,往往會粘連固定。在子宮直腸窩中,子宮骶骨韌帶和子宮頸後壁多接觸綠豆和大豆大小等硬結節,明顯接觸疼痛,肛門診斷更加明顯很重要。偶然在陰道後穹窿可見到黑紫色大出血點或結節。如直腸有較多病變時,可觸及一硬塊,甚至誤診爲直腸癌。卵巢血腫常與周圍粘連、固定,婦科雙合診時可觸及張力較大之包塊並有壓痛,結合不孕史易誤診爲附件炎塊。破裂後出現內出血,表現爲急性腹痛。

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