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慢性膿胸的飲食保健 慢性膿胸的飲食注意事項

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慢性膿胸是什麼病?慢性膿胸該吃什麼?讓我們快點看看。

慢性膿胸的飲食保健 慢性膿胸的飲食注意事項

急性膿胸治療不徹底,病程超過6周,膿液粘稠,有大量纖維素,這些纖維素沉積在髒壁兩層胸膜上,形成厚胸膜纖維板,限制肺組織膨脹,膿腔不能進一步縮小,即慢性膿胸。

病因

1、急性膿胸治療不及時或處理不當

急性膿胸期間選擇抗生素不當或治療過程中未及時調整劑量或更換敏感抗生素,膿液生成仍較多,此時引流管位置高低,深淺不當,管徑過細。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不暢,均可形成慢性膿胸。

2、胸腔內的異物殘留

外傷後如有異物,如金屬碎片、骨片、衣物碎片等殘留在胸腔內,或手術後的異物等殘留,則膿胸難以治癒,即使引流順暢,也會因異物殘留而無法清除病原菌的來源而無法治癒。

3、引起膿胸的原發病無法治癒

如果膿胸繼發於肺膿腫、支氣管瘻、食管瘻、肝膿腫、橫膈肌膿腫、脊椎骨髓炎等疾病,在原發病變未治癒之前,膿胸也難以治癒,形成慢性膿胸。

4、特異性感染

結核性感染、黴菌性感染、阿米巴性膿胸容易形成慢性膿胸。

臨牀表現

長期感染、慢性消耗,常使患者呈現慢性全身中毒症狀,如低熱、乏力、食慾不振、消瘦、營養不良、貧血、低蛋白血癥等。有支氣管胸膜瘻者,咳大量膿痰,且與體位3有關。合併皮膚瘻管時,膿液溢出口。

檢查體顯示側胸廓下陷,肋間隙狹窄,呼吸運動減弱或消失,敲擊診斷爲實音,縱隔心臟向患者側移位,呼吸聲減弱或消失,脊柱側彎,杵狀指(指)。

檢查

1.X線

側胸膜肥厚,肋間隙狹窄,密度增大的毛工作模糊響。縱隔患側移位,橫隔高。高壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織。如果有液平面,表示肺漏氣或支氣管胸膜瘻。結合正側胸片,可以明確膿腔的大小、部位。液平存在時,應用健側臥位水平投影可以顯示膿腔底部的位置。

檢查

可以進一步明確肺組織是否有病變,如結核、支氣管擴張、囊腫或膿腫,對制定手術方案有很大幫助。肺內病變常需要胸部剝離、肺葉、肺切除或胸廓成形術。

3.B型超聲波檢查

胸腔積液的液性暗淡中液體內細胞成分多,經常聚集在一起,形成絮狀物,聲像圖有強弱不同、分部不均勻的細小回聲,有點浮動。患者迅速移動體時,液體仙回聲變強,上下滾動,容易識別。

膿胸與單純胸膜肥厚的超聲檢查所見不同之處是,提高增益後液性暗區內仍無回聲,而胸膜肥厚區則回聲增強,呈現實質性組織的特徵。

慢性膿胸未穿胸或胸閉引流,應穿胸,抽膿確診,進行細菌培養和藥物敏感試驗,明確病原菌和選擇有效抗生素。

飲食注意事項

膿胸是指胸膜腔被病原菌侵入,感染積膿。治療原則包括三個方面:控制感染、全身支持治療三個方面。

1、飲食上需要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,鼓勵多飲水。必要時靜脈補液輸血。

2、避免抽菸喝酒,避免吃辛辣刺激性的食物,可以吃少量的多餐。

3、注意不要熬夜,不要感情變化大,最好積極配合醫生對症治療。

4、多吃水果和含維生素的食物。

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