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男科疾病“補與不補”

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男科疾病往往涉及補法,很多患者認爲補的“越大越好”,可事實並非如此,今天就談談補法的應用。根據補益藥物的性味,補法分爲:

男科疾病“補與不補”

1.平補:是指性味以甘平爲主,不寒不熱,不膩不燥,補性平和緩慢的藥物,可供普通人或慢性病人長期服用,一般不容易出現補之不當的偏差。如山藥、薏苡仁、芡實、蓮子、芝麻、銀耳、茯苓、百合等藥。

2.溫補:是指性味溫熱的藥物,用於虛證兼有寒象或陽虛證。一般不適合燥火體質或熱性病。比如黃芪、人蔘、黨蔘、熟地、當歸、大棗、龍眼肉、鹿茸、肉蓯蓉、羊肉、狗肉等。代表方劑如八珍湯、十全大補湯、附子理中湯、當歸羊肉湯等,也有人將其歸屬於補陽法。

3.涼補:也稱清補,是指補而不滋膩,性味甘寒的藥物,具有一定清熱功能,適用於虛證兼有熱象或陰虛內熱的病情,所謂虛不受補的患者。陽虛者不宜應用。常用有生地、白芍、元參、天冬、麥冬、百合、沙蔘等,也有人將其歸屬於補陰法。

4.峻補:是指性味較熱,補益作用峻急、療效迅速的補藥。主要用於元氣暴脫、亡陽、亡陰的證候,如虛脫、休克等病情。也用於素質較好、虛而受補的陽虛、氣虛和氣血兩虛的較重患者。常用有人蔘、野山參、附子、鹿茸等。不宜久用,中病即止。

使用補虛藥應該注意:

1、要防止不當補而誤補。邪實而正不虛者,誤用補虛藥有“誤補益疾”之弊。補虛藥是以補虛扶弱爲主要作用,其作用在於以其性之偏糾正人體氣血陰陽虛衰的病理傾向。不正當的依賴補虛藥強身健體,可能破壞機體陰陽之間的相對平衡,導致新的病理變化。

2、避免當補而補之不當。如不分氣血,不別陰陽,不辨臟腑,不辨寒熱,盲目使用補虛藥,不僅不能收到預期的療效,而且可能導致不良後果。如陰虛有熱者誤用溫熱的補陽藥,會助熱傷陰;陽虛有寒者誤用寒涼的補陰藥,會助寒傷陽。

3、補虛藥用於扶正祛邪,不僅要分清主次,處理好祛邪與扶正的關係,而且應避免使用可能妨礙祛邪的補虛藥,使祛邪而不傷正,補虛而不留邪。

4、應注意補而兼行,使補而不滯。部分補虛藥藥性滋膩,不容易消化,過用或用於脾運不健者可能妨礙脾胃運化,應掌握好用藥分寸,或適當配伍健脾消食藥顧護脾胃。

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