性交後出血時，首先要考慮的是受損。出血的數量與受傷部位和程度有關，出血的可能原因如下:
1、初次性交時處女膜破裂
這種出血一般發生在性交時。當時有疼痛，同時出血，出血量少。如果損傷不嚴重，1-2小時出血自止，不治而愈。值得注意的是，處女膜破裂後，需要3-5天才能癒合破裂處的傷口，要待癒合後才能再次性交。
2、陰道裂傷
性交時或性交完後就發現出血而且出血量多，長時間滲血，陰道裂傷多發生在非自願的性交或十分粗暴的性交方式時。
3、陰道畸形
陰道縱隔、雙陰道、陰道發育不良導致陰道狹窄。做過陰道整形、處女膜修復、陰道內切除腫物手術和子宮切除手術後，陰道傷口癒合不良時，性交也容易受損。
4、性交姿勢、位置不當也會導致陰道損傷出血
5、產褥期或哺乳期性交
容易導致陰道損傷出血，因爲此時陰道粘膜比較脆弱，在性交過程中受到衝擊容易受傷。
6、生殖道炎症
如宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎，也是導致性交後陰道出血的最常見原因。多次性交後出血，血量少，特別是性交後分泌物流出，應考慮是否有嚴重的宮頸糜爛和大多數宮頸息肉。
7、宮頸癌
如果是絕經期婦女，性交後少量出血或出現血性白帶，應立即檢查，看是否有早期宮頸癌。80%的子宮頸癌患者早期沒有不適症狀，性交後出血可能是早期子宮頸癌的唯一症狀。因此，年輕女性發現性交頻繁後陰道出血或排出血性分泌物時，應警惕，儘快就醫進行子宮頸癌的檢查。
