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嬰兒搖晃症候羣的表現

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嬰兒搖晃症候羣的表現


目前臨牀病例多發生於0-4歲的嬰兒,但主要好發對象爲0-8個月大的嬰兒,原因是嬰兒頸部較爲柔軟、脆弱,及其身體比例和大人有差異。嬰兒頭部的重量也約佔全身重量的1/4,加上嬰幼兒顱底較爲平坦,腦部不易固定,頸部又欠缺支撐力,因此,當大人或外力施予部當激烈搖晃,或是將嬰幼兒背在大人背上,卻疏忽給予他們頸部支撐,都有可能導致嬰幼兒永久性的腦部傷害,產生許多後遺症,造成無法抹滅的遺憾。

1、腦出血。

不論大人還是孩子,腦內組織都如“豆腐”般脆弱,必須避免受到外力的撞擊,才能保護大腦組織的安全,特別是不滿1歲的寶寶,更需要注意頭部的安全。因爲出生時嬰兒大腦的重量已接近成人的二分之一,但體重大約只有成人的二十分之一,並且嬰兒的頸部肌肉羣肌力比較弱,不足以支撐寶寶的頭部。另外,嬰兒顱底及內面較平滑,腦組織固定不是很結實,受到強大的外力時容易晃動,大腦表面與頭骨下的靜脈相接的血管也會晃動。晃動的大腦組織很容易被突然改變的外力“撕裂”,引發硬腦膜下或蜘蛛膜下腔出血等急症,眼球玻璃體也會因劇烈搖晃而引起視網膜出血。

2、意識不清醒。

出血之後,顱內壓會急速上升,從而產生一系列症狀,如食慾不振、嘔吐、嗜睡、抽搐、四肢無力、意識昏迷等神經系統症狀。這種因人爲劇烈搖晃而引發腦出血,會引起諸多神經系統的症狀,就是“嬰兒搖晃症候羣”。有搖晃症候羣的寶寶,初期可能只是嗜睡、食慾不振或煩躁不安,接着會出現抽搐或意識不清等現象。抽搐也許是偶發或局部抽搐,但也有可能頻繁發生,嚴重者甚至造成昏迷或死亡。

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