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毛細支氣管肺炎

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「導讀」衆所周知,毛細血管炎是小兒常見的病症,小兒毛細支氣管肺炎和一般的肺炎有什麼不同呢?又有些什麼特殊的症狀呢?怎麼治療和調理?吃什麼藥好呢?帶着各種問題一起來看看今天的內容吧。
毛細支氣管肺炎
毛細支氣管肺炎

小兒毛細支氣管炎是以毛細支氣管爲主的下呼吸道急性感染,只在兩歲以下兒童身上病發,大部分是1-6個月的嬰兒。因爲嬰兒微小的管腔容易由黏性分泌物、水腫及肌收縮而發生梗阻,並可引致肺氣腫或肺不張。其臨牀症狀如肺炎,且喘憋更著,以明顯的喘咳和缺氧症狀爲特徵。臨牀上較難發現未累及肺泡與肺泡間壁的純粹毛細支氣管炎,故國內認爲是一種特殊類型的肺炎,實際上它與肺炎還是有區別的。

小兒毛細支氣管炎可由不同的病毒所致。呼吸道合胞病毒(RSV)是最常見的病原,在中國醫科院兒科研究所所見病例,分離出合胞病毒者佔58%。此外,副流感病毒(3型較常見)、腺病毒、流感病毒、呼腸病毒與鼻病毒均可引致毛細支氣管炎,少數系由人肺炎支原體引起。過去,偶自本病患兒分離出流感桿菌,可能在極個別情況下爲病原菌,但也可能爲帶菌或病毒與細菌混合感染。

支氣管肺炎症狀大全

支氣管肺炎起病急,伴有發燒、咳嗽,剛開始乾咳,一段時間後有痰,呼吸加速,還有喘憋,同時食慾下降,甚至腹瀉,嘔吐等,重症患者可能會高燒不退,口周發青,口脣青紫,有明顯的缺氧和中毒症狀,甚至可造成呼吸衰竭,心力衰竭,煩躁不安等,胸部X光透視及血液化驗增色有嚴重的病理表現,如不及時搶救,會造成死亡。嬰幼兒身體較弱,大多起病遲緩,低燒,咳嗽和肺部體徵均不明顯,但會拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。

患者還具有呼吸系統症狀和體徵。初期爲刺激性乾咳,極期喘重而咳嗽反稍減輕,恢復期變爲溼性咳嗽伴喉中痰鳴。呼吸增快,每分鐘可達40次以上,伴鼻翼煽動,甚至三凹徵(胸骨上、下窩及肋間隙凹陷)。通過肺部聽診也可以預測,早期胸部體徵常不明顯,或僅有呼吸音變粗或稍減低,進而病竈擴大可有叩濁音,兩肺可聞及細小水泡音,尤以兩肺底深吸氣時爲著;恢復期出現粗大的溼羅音。

支氣管肺炎治療方法

1)一般治療。

① 安靜清潔的生活環境。保證充足的休息,室內要通風,保持空氣清新,保證一定溫度和溼度。

② 飲食要充足。多吃流食,如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,可以補充維生素C、A、D、複合維生素B等。病程長的患者,要加強營養

2)抗生素療法。細菌性肺炎需要查清病原菌,才能選擇採用敏感抗生素治療。

3)抗病毒療法。可試用三氮唑核苷霧化吸入。

4)對症治療。

① 發燒要先用物理降溫,如頭部冷敷、冰枕,或注射安痛定,安乃近等退熱,對高熱嚴重的病例可用氯丙嗪與異丙嗪合劑肌注。

② 咳嗽時,應及時清除鼻內分泌物,有痰的話用祛痰劑(如吐根糖漿),痰多時可吸痰。最好提高室內相對溼度65%左右,同時多飲水。咳喘重時可肌注氯丙嗪與異丙嗪合劑(冬眠Ⅱ號)。

③ 輸氧病情較重者需要輸氧。

④ 嚴重肺炎以及合併先天性心臟病的患者,往往發生心力衰竭,出現心率加速、煩躁不安、肝臟在短時間內增大、浮腫、面色蒼白發灰,甚至心臟擴大及有奔馬律。心力衰竭給氧、祛痰、止咳、鎮靜等一般處理外,應早用強心藥物。

5)液體療法。如不能進食,可進行靜滴輸液。對高熱及喘重或微循環功能障礙的患者,由於不顯性失水過多,總液量可偏高。

6)激素治療。一般肺炎不需用腎上腺皮質激素。嚴重的細菌性肺炎,用有效抗生素控制感染的同時,在下列情況下可加用激素:①中毒症狀嚴重,如出現休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續不退)等。②支氣管痙攣明顯,或分泌物多。③早期胸腔積液,爲了防止胸膜粘連也可局部應用。以短期治療不超過3~5天爲宜。一般靜脈滴氫化可的鬆或口服強的鬆。用激素超過5~7天者,停藥時宜逐漸減量。

毛細支氣管肺炎怎麼調理

毛細支氣管肺炎在進行物理治療的同時,伴隨飲食調理也是很好的。那麼給大家推薦幾種食物吧!

1)蘿蔔蜂蜜飲

① 用料:白蘿蔔5片、生薑3片、大棗3枚、蜂蜜30克。

② 製法服法:將蘿蔔、生薑、大棗加水適量煮沸約30分鐘,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。 溫熱服下。每日1~2次。

③ 功效主治:蘿蔔味辛、甘,性涼,有清熱生津,涼血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物對革蘭氏陽性細菌有較強的抗菌作用。生薑是散風寒、止嘔下氣的常用藥,大棗多作和胃養血及調和藥物使用。蜂蜜潤燥止咳,本飲可起到敬寒宣肺,祛風止咳的作用。

治療傷風咳嗽,以風寒感冒咳嗽爲宜。

④ 注意事項:體弱屢易感冒咳嗽,久治不愈或反覆遷延的嬰兒,可試用。但風熱咳嗽,見發熱痰黃者,則不宜選用。

2)百合蜜

① 用料:百合60克、蜂蜜30克。

② 製法服法:將百合洗淨晾乾,與蜂蜜拌勻,入鍋隔水蒸熟。此蜜制百合可作點心讓嬰兒吃。

③ 功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有潤肺止咳、清心安神作用。含澱粉、蛋白質、脂肪、多種生物鹼、鈣、磷、鐵等成分。藥理試驗其煎劑對氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,並能對抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用,加強其潤肺止咳作用。

治療嬰兒慢性支氣管炎,咽乾燥咳,特別是入秋之後的乾咳,伴大便祕結更宜。

④ 注意事項:脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法服食方便,以秋、冬季選用爲宜。

3)百合款冬花飲

① 用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖適量。

② 製法服法:將上料同置砂鍋中煮成糖水。飲水食百合,宜晚飯後睡前食用。

③ 功效主治:百合潤肺止咳。款冬花辛溫,有潤肺下氣,止咳化痰作用。本品提取液可使支氣管略擴張,對組織胺引起的痙攣,有解痙作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。兩藥合用有潤肺止咳、下氣化痰之功效。 治療嬰兒慢性支氣管炎,支氣管哮喘(緩解期),秋冬咳嗽、咽喉幹痛,久咳不愈。

④ 注意事項:本飲以秋冬咳嗽,略見有痰者適宜,對支氣管哮喘或痙攣性支氣管炎,則藥力不及,但可作輔助治療用。

以上的食譜主要是針對咳嗽,利於化痰潤肺。

小兒毛細支氣管肺炎如何處理

小兒毛細支氣管肺炎這樣的病症,家長一定要重視。毛細支氣管肺炎是算比較嚴重的一種肺炎,所以一般輸液需要十到十四天的。每個病症的發作都有高發期和減弱期。所以小兒毛細支氣管肺炎一般在第三四天會比較嚴重,一定要聽從醫生建議,切莫着急。

首先,室內要開窗通風,保持空氣清新,如果氣候比較乾燥,要多放幾盆水,增加溼度。孩子的飲食要注意營養的豐富和多元化,多補充維生素和蛋白質,增加身體的抵抗力。患兒的鼻、咽部都有分泌物,採集後進行細菌培養和藥敏實驗,根據結果選擇抗菌素。如果結果需要等待一段時間才能出來,應當根據臨牀經驗進行用藥,以免延誤病情。要及時把寶寶鼻腔的分泌物清除乾淨,幫助寶寶咳痰,這些分泌物中都含有病原體,如果不能及時清理,就容易造成反覆感染,不利於疾病的治癒。支氣管肺炎的病原體除了細菌之外,往往還合併有病毒感染。可用病毒唑以霧化吸入、靜脈滴注或是肌肉注射等方式給藥。假如寶寶有發燒的症狀,應當以物理降溫爲主,用酒精棉球擦拭寶寶的頭部、腋窩、腹股溝等處,或是放置冰袋。物理降溫無效者,在醫生的指導下口服退燒藥。一旦出現嘴脣發紫、煩躁不安,應當考慮是缺氧,要給予導管吸氧,新生兒可用面罩吸氧。

毛細支氣管肺炎吃什麼藥好

毛細支氣管肺炎如果症狀嚴重,最好進行住院治療,使用足量的抗生素進行輸液。但如果症狀較輕的話,也可以口服抗生素治療。

在飲食方面注意補充營養,奶粉或者母乳要足夠,輔食方面多吃易消化的食物,比如米粉、蛋黃之類的。要注意護理,很多寶寶都是過敏體質,避開過敏源,防止反覆發作。

只要經有效的抗生素及對症治療後,大多數病兒能治癒,但不少小兒肺炎恢復期仍咳嗽不止,肺部羅音不消,並伴見食慾不振,精神差等。小兒尤其是嬰幼兒,體質弱,抗病能力差,恢復時間很長,如果再次感冒,病情會再次加重。所以在恢復期,要以補氣健脾,清肺化痰止咳的中藥療法爲主,輔助吃少量的抗生素。 推薦中藥:小兒清肺口服液、清宣止咳露、小兒消積止咳口服液”等。由於小兒用藥的特殊性,還可以同時貼服效果不錯的中藥外治膏藥“百草瓊漿益氣貼”、“三九貼”等。 或服用飲片:以“黨蔘、白朮、陳皮、桔梗、枳殼、川貝母”等爲主的方劑。 注射抗生素:希刻勞、阿奇黴素、阿莫仙等選擇一種輔助配合。

採用上述方法,能在小兒氣管炎、肺炎恢復期得到很好的痊癒。

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