1、炎症刺激:外陰白斑的主要原因，發病患者佔50%左右，外陰感染和炎症刺激因素較多。如平時衛生習慣不好、穿化纖內褲、衛生用品不潔淨、長期感染刺激，會使皮膚及粘膜受損，發生炎性水腫並逐漸發展成爲外陰白斑。
2、內分泌失調：由於內分泌腺體及組織自身發生病理變態，或者因遺傳酶的缺陷及免疫功能等原因，引起內分泌紊亂而導致內分泌疾病。通過標記胸腺苷的測定，真皮中存在抑制表皮細胞分裂生長的只有表皮局部組織特異性的蛋白質激素(稱爲抑制素)，局部結締組織增殖和表皮代謝刺激之間的失調引起外陰白斑。
3、遺傳因素:外陰白斑患者約10-30%，是遺傳引起的。遺傳引起的外陰白斑病以萎縮型爲主，患者以幼女爲主。臨牀上15歲以下的患者首先要注意遺傳因素，調查父母家庭是否有外陰白癜風患者。
4、其他疾病如糖尿病、白癜風、外陰溼疹、外陰瘙癢等，亂用藥物、治療不當、白癜風的形成和發展也有可能加重。
