睾丸炎通常由細菌和病毒引起。睾丸本身很少發生細菌性感染，由於睾丸有豐富的血液和淋巴液供應，對細菌感染的抵抗力很強。細菌性睾丸炎多由附近睾丸炎引起，也稱爲睾丸-睾丸炎，常見病原菌爲葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多可以看到流行性腮腺炎病毒，這種病原體主要是侵犯孩子的腮腺，引起“大嘴巴”的疾病，這種病毒也喜歡侵犯睾丸，所以流行性腮腺炎發病後不久就會出現病毒性睾丸炎。
常見的睾丸炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血症都可以引起急性化膿性睾丸炎，甚至睾丸膿腫。患者經常出現睾丸疼痛，向腹股溝放射，有明顯的墜落感，伴有高熱、噁心、嘔吐、白細胞上升等，同時睾丸腫脹、壓痛明顯，陰囊皮膚紅腫。發現這種情況需要及時去醫院診治。
急性慢性睾丸炎有什麼區別？
一、急性
多見於中青年和兒童。泌尿系統感染、前列腺精囊炎等併發性和前列腺切除常見。發病急，全身症狀明顯，多高熱、寒顫、患側陰囊疼痛、皮膚緊張、紅腫、膨脹、尿急、尿頻、壓痛明顯，可併發鞘膜積液。
急性非特異性睾丸炎病理上肉眼觀察主要是睾丸增大、充血、緊張。切睾丸時看見有小膿腫。組織學見局竈性壞死，結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤，生精小管有炎症、出血、壞死，嚴重者可形成睾丸膿腫及睾丸梗死。
急性非特異性睾丸炎的診斷主要基於臨牀高熱、寒戰、睾丸腫痛、陰囊紅、浮腫等症狀。當然，必須注意與急性精巢炎、腮腺炎精巢炎、精索扭轉、嵌頓疝等疾病的鑑別。
早期明確診斷，及時給予抗生素，去除病因是日後保護良好功能的重要手段。少數睾丸炎治癒後，由於纖維化和生精管的損傷，睾丸萎縮，影響生養能力。
二、慢性
可以急性延長，也可以沒有急性期。因長期輕度感染而形成，臨牀表現爲局部不適，附睾呈均勻輕度增大，發硬與皮膚不粘連，輸精管正常或稍發硬。睾丸炎是可以治癒的，只要發現本病後進行及時系統、有效的治療，防止引發睾丸傷害還是完全可以做到的。
病理上睾丸腫脹或硬化萎縮，生精管基膜呈玻璃變化和退行性變化，生精上皮細胞消失。生精小管周圍可能硬化，也可能形成小增生爐。
臨牀體檢顯示，睾丸慢性腫脹，質硬表面光滑，輕觸疼痛，失去正常敏感度。有的睾丸逐漸萎縮，嚴重者幾乎找不到睾丸，睾丸相對增大，很多病例的炎症從睾丸蔓延到睾丸，兩者的界限不明確。
中西醫療法治療睾丸炎
一、睾丸炎中醫辯證治療:
1、溼熱下注:
發熱寒冷，睾丸腫脹疼痛，質地硬，小便乾燥，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治法：清利溼熱，解毒消癰。
2、氣滯血淤：
睾丸逐漸腫大，捫之堅硬，疼痛輕微，舌暗邊有淤斑、苔薄白，脈弦滑。治療方法:活血，散結。
3、淤血阻滯:
睾丸外傷腫脹疼痛、紅腫灼熱、舌質青邊有淤血、脈澀。治療方法:活血化瘀，止痛。
二、睾丸炎西醫療法:
1、疾病治療原則是抗菌消炎，臥牀不起，支撐陰囊，局部熱敷，理療，1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛，形成膿腫，應切開引流。
2、患者用藥原則，早期應用充分、廣譜抗生素是睾丸炎的解決方法。
3、通過輔助檢測，急性睾丸病檢專案以檢測框限爲主，慢性睾丸病或反覆發作者檢測專案可包括檢測框限。
4、睾丸炎患者的療效評價是可以治癒，並且症狀消失，血白細胞正常，睾丸無萎縮，無鞘膜積液存在，症狀好轉，睾丸稍大，有壓痛，症狀體徵未改善，睾丸腫大或萎縮，或形成睾丸膿腫及鞘膜積液。
