女性結紮手術的發展至今已有百年以上的歷史，同時也是以開發國家婦女最常採用的避孕方法之一。其避孕原理是把輸卵管通道封閉，使卵子無法與精子結合，從而達到避孕的目的。只要輸卵管不被接通了，女性結紮手術是一項具有永久性，一勞永逸的避孕方法。
女性結紮手術應選在月經徹底乾淨3－7天內施行；或者早期或晚期人工流產後可立即施行手術，而自然流產、過期流產後1個月內不易手術。
女性結紮手術的適應症有兩點：第一點首先要是已婚的婦女，已經有了孩子，而且夫婦雙方誌願要求行絕育手術；第二點，如有嚴重的心臟病，心功能不全，慢性肝腎疾病伴肝腎功能不佳以及某些遺傳性疾病，不宜妊娠的婦女，也可以做此項手術以達到不孕的效果。
女性結紮手術可分爲傳統式輸卵管結紮術和經陰道式輸卵管結紮術。
傳統式輸卵管結紮術：亦即用手術方式結紮，這項開刀傷口僅二到三公分，以外科縫線將輸卵管結紮、剪斷。好處是簡單、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可進行。術後不必住院，費用也較低廉。手術的時機通常是自然生產的隔天，因爲此時產後的子宮仍未回縮，輸卵管的位置接近肚臍兩側，因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術，如此術後傷口較不明顯。當然也可在平時進行結紮，但此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內，結紮的傷口會較明顯。至於在剖腹產時同時結紮，也是臨牀上常見的，此種手術就完全沒有增加疤痕的問題。
經陰道式輸卵管結紮術：這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行，術後也不需住院。然而手術難度較高，出血、感染、併發症的機會較多，同時也不適宜在產後進行手術，因此目前較少人採用。
女性結紮手術的做法1、以選擇縱切口爲宜，也可選用橫切口。長度約2～3cm產後結紮者，明確宮底的高度，產後子宮過軟的，輕輕按摩使之變硬，切口上緣在宮底下二橫指。月經後結紮者，切口下緣距恥骨聯合（上緣）二橫指即3～4cm處。
2、逐層切開皮膚、皮下脂肪，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌。提取腹膜，避開膀胱和血管，避免鉗夾腹膜下腸管。確認爲腹膜，將其切開後進入腹腔。
3、尋找輸卵管要穩、準、輕，可採取以下方法提取輸卵管。
（1）指板法：如子宮爲後位，先復到前位。用食指進入腹腔觸及子宮，沿子宮角部滑向輸卵管後方，再將壓板放入，將輸卵管置於手指與壓板之間，共同滑向輸卵管壺腹部，再一同輕輕取出。
（2）吊鉤法： 將吊鉤沿腹前壁經膀胱子宮陷凹，吊鉤背部緊貼子宮前壁，滑至宮底部後方，然後向一側輸卵管滑去，勾住輸卵管壺腹部後，輕輕提起，在直視下，用無齒鑷夾住輸卵管並輕輕提出。如吊鉤提起時感覺太緊，可能勾住卵巢韌帶，如太鬆可能勾住腸曲。
（3）卵圓鉗夾取法： 如子宮後位，先復到前位。用無齒無扣彎頭卵圓鉗進腹腔後，沿前腹壁下經膀胱子宮陷凹滑過子宮體前壁至子宮角處，然後分開卵圓鉗二葉，滑向輸卵管，向內旋轉900 ，虛夾住輸卵管壺腹部，並提出輸卵管。
4、提出的輸卵管均須追溯到傘端，確定輸卵管無誤。常規檢查雙側卵巢。
5、阻斷輸卵管方法，可根據各地經驗，但必須力求方法有效、簡單、併發症少。
（1） 抽芯近端包埋法：用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起，兩鉗距離爲2~3.0cm左右。選擇峽部無血管區，先在漿膜下注射少量生理鹽水，使漿膜層浮起，再將該部漿膜切開，遊離出輸卵管後，用兩把蚊式鉗夾住兩端，中間切除1~1.5cm，用4號絲線分別結紮兩斷端，遠端同時環繞結紮漿膜層，用0號絲線將近端包埋縫合於輸卵管漿膜內。
（2） 銀夾法：將銀夾安放在放置鉗上，鉗嘴對準提起的輸卵管峽部，使峽部橫徑全部進入銀夾的二臂環抱之中，緩緩緊壓鉗柄，壓迫夾的上下臂，使銀夾緊壓在輸卵管上，持續壓迫1～2秒鐘然後放開上夾鉗，檢查銀夾是否平整地夾在輸卵管上。
（3） 輸卵管摺疊結紮切斷法（普氏改良法）：此法僅在上述方法不能施行時採用。
1）以一把鼠齒鉗提起輸卵管峽部，使之摺疊。
2）在距頂端1.5cm處用血管鉗壓挫輸卵管1分鐘。
3）用7號絲線穿過系膜，於壓挫處先結紮近側輸卵管後，後環繞結紮遠側，必要時再環繞結紮近側。
4）在結紮線上方剪去約1cm長的一段輸卵管。
以同樣方法結紮對側輸卵管。
6、檢查腹腔內、腹壁各層有無出血、血腫及組織損傷。
7、清點紗布和器械無誤關閉腹腔，用絲線逐層縫合腹壁。
8、用無菌紗布覆蓋傷口。
女性結紮手術的費用隨着時代的發展，許多不可能已經變爲了可能，女性結紮手術也是一樣。女性結紮手術是一個小手術，其費用並不貴，不會超過一般家庭的開支，一般的家庭均可承擔，但是具體費用與女性自身的身體情況以及做手術的地區、醫院的級別等因素有關，要做到具體問題具體分析。
1、地區差異影響治療費用。國家在醫療單位的收費制度上都有宏觀調控，各地區根據當地的經濟實情，會做出相對調整。因此，即使選擇同樣的輸卵管結紮手術方法，在不同的地區收取的費用也會產生差異。
2、輸卵管結紮手術方法不同。目前國內常用的輸卵管結紮方法有切開系膜輸卵管部分切除結紮法(包括近端及兩端包埋法)，輸卵管雙摺結紮切除法，輸卵管壓挫結紮法及輸卵管傘部切除法。輸卵管結紮手術途徑有經腹部，陰道前、後穹窿及腹股溝部，目前提倡以腹部手術爲主。隨着手術操作技術熟練及手術器械的更新，腹部切口明顯縮小，手術時間明顯縮短，器械的刺激性也減小。對與這兩種不同的結紮手術方法，其收費也是不同的。
女性結紮手術的影響1、切口感染：輸卵管結紮例切口感染並不多見。所有病例均在院內手術室開展，具有較好的無菌環境，手術器械均經過嚴格消毒。除較重的感染外，其他均爲線結的排異反應。造成切口延期癒合，拆除線結後均能很快癒合。其原因主要還是有的婦女缺乏無菌觀念，手指伸入敷料內搔癢，個人衛生觀念差，汗漬、尿液、奶漬等不慎污染傷口敷料等。
結紮對女性的影響
2、術中不良反應：術中較常見的不良反應主要有噁心、嘔吐、疼痛、腰痛脹等。由於止痛不充分加之患者的恐懼緊張心理，進腹過程中引起局部疼痛；子宮後位狀態下的手法或器械復位引起的疼痛;吊鉤探提或卵圓鉗夾提輸卵管時腰部的酸脹痛感；不慎刺激到卵巢引起的噁心嘔吐；牽拉刺激大網膜、腸繫膜引起的上腹痛或噁心、嘔吐感；少數患者的不合作或配合不佳，或過度肥胖所致的找管提管不順利，以致反覆尋找造成患者心理負擔加重，引起或加重了局部疼痛等不適。
3、腹腔切口下硬結：手術操作粗暴，止血不徹底，滲血較多;縫合過多腹壁組織，尤其是腱鞘處重疊或對合不齊。皮下脂肪少的偏瘦型個體更易暴露硬結;術者的技術水平和經驗;助手的配合和熟練程度。
女性結紮手術的注意事項1、結紮術與吻合術的間隔時間。一般來說，結紮術後10年內吻合效果較好，時間越久，吻合效果越差。
2、結紮術後是否形成精液囊腫。臨牀研究表明，精液囊腫是否出現與吻合術效果有關。這是因爲發生精液囊腫後，可減低輸精管、附睾和睾丸內的壓力，從而對睾丸的損傷較小，這樣，吻合術後精子形態大多數正常，所以手術成功率也較高。而未發生精液囊腫的人則相反，正常精子較少，即使達到準確的吻合，也往往仍無生育力。
3、自身免疫反應的發生情況。曾發現過輸精管阻塞後會產生抗精子抗體，這些抗體能凝集自身精子，或使精子失去活動能力。大量研究表明，輸精管結紮術後有50-70%的人血中產生這種抗精子抗體，它與生育力降低有一定關係。雖然在具有正常生育力的男子體內也可能發現這種抗體，但這種抗體在生育力低下和已結紮的男子機體內出現的可能性更大。如果術前血清精子凝集素濃度較高，那麼術後幾個月必須檢查抗體。如果精液中發現抗體，妻子並未能生育的話，那麼應及早考慮子宮內受精或進行免疫抑制治療等措施。但是，有些人雖然具有抗體，但在吻合術後仍然能使妻子受孕。
4、吻合術的技術因素。手術中有一些技術細節對吻合術的成功很有意義，比如，輸精管近端管腔由於輸精管內壓大而變得較粗，而遠端管腔較細，二者可相差1倍或更大。術中可用塑料管、鑷子等輕輕把遠端管腔擴張後再行吻合。這樣可以減少兩端吻合壓力，縮短手術時間，減少吻合針數。如遇到直徑0.8釐米以上的痛性結節，應予切除。爲減少術後副反應，還要進行嚴格止血，最好採用電凝止血。如果原來的結節小，不痛，可以不切除，以減少組織反應，有利於吻合口的癒合。醫生的技術熟練程度起着關鍵性作用，顯微操作應能獲得相當高的解剖復通率。
